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[户外安全常识] [转帖]急救自救知识全搜集

急救手册

木刺扎进手指的处理方法 呃逆急救法 日射病急救法 哪些中药可解食物中毒 酒精擦浴降温法 嬉水时意外事故的救护 室外活动意外伤害的处理 休克的急救措施 急救现场处理的主要任务 发生了烫伤怎么办 紧急状态发生时我们应该如何应对 游泳中抽筋怎么办 怎样做胸外心脏按压术 怎样做人工呼吸 怎样解除伤病者衣物 急救方法指导 何谓休克 气管吸入异物后怎么办 通畅气道

中毒自救

吃错药中毒 催吐导泻解毒——食物中毒的家庭急救 芦荟中毒的急救措施 服毒急救 夹竹桃中毒 河豚鱼中毒 毒变甘庶中毒 误食毒鼠药急救法 砒霜中毒急救法 沥青中毒 常见几种中毒的急救 认识急性有机磷中毒 如何处理强酸强碱中毒 万一服错药怎么办 误饮洗涤剂怎么办 煤气中毒怎么办 误服药物的急救处理 沼气中毒急救 急性中毒的立即处理 灭鼠药中毒的急救 汽油中毒急救 安眠药中毒急救 鱼胆中毒急救 吗啡类中毒急救

咬螯伤急救

毒虫咬伤急救法 毒蛇咬伤处理 猫咬伤 咬伤的急救 蜂蜇伤急救法 刺伤的急救 蛇咬伤急救 毒蛇咬伤的急救 狗咬伤怎么办

灾难自救

发生井下冒顶事故如何自救? 井下透水时之应急措施 瓦斯爆炸怎样处理 雪崩自救 高空坠落急救 地震伤的急救 空难的紧急救护 车祸伤的急救 烧炸伤的家庭救护 遇到交通事故时怎么办 怎样处理塌方伤 空难的自救方法 车祸时的紧急处理方法 车祸急救 触电的急救原则 烧伤后怎么办? 火口脱险 建筑物起火如何办 在沙漠中遇险 家庭防震

外科急救

眼球化学伤 眼球穿通伤 眼球挫伤 结膜异物 割脉 刎颈

内科急救

咳血的急救 低血糖症急救 消化道出血急救法 急腹症急救 高血压危象的紧急处理 癔病急救法 癫痫急救法 脑贫血急救法 心绞痛

生活自救

家居装修勿忘防螨 突然分娩急救法 鼻出血急救法 洗澡时突然晕倒急救法 触电的急救原则 意外伤害急救原则 及时止血 留住生命 长途旅行小药箱 怎样使用药物防治晕车晕船 我这样治喉痛 发生火灾后如何逃生 沉着果断应对急产 常眨眼可缓解电脑眼病 祛病延年“撮谷道” 细菌、细菌,我煮死你! 转腰法治便秘 止痛有妙方 失眠的自我按摩

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[fbox=木刺扎进手指的处理方法]   在日常劳动、生活中,手指常被木刺、竹篾或针刺扎伤,有时木质和竹质刺易折断残留于指甲下和手指软组织,使人疼痛难忍。其实,被刺伤的伤口大小或出血多少倒是次要的,主要应该注意有无木刺残留在伤口里,由于木刺等残留就有可能使伤口化脓,被刺伤的伤口往往又深又窄,更有利于破伤风细菌的侵入繁殖和感染,故必须取出异物,消除隐患。   手指被扎进木刺后,如果确实已将木刺完整拔出,可再轻轻挤压伤口,把伤口内的瘀血挤出来,以减少伤口感染的机会。然后碘酒消毒伤口的周围一次,再用酒精涂擦2次,用消毒纱布包扎好。    如果伤口内留有木刺,在消毒伤口周围后,可用经过火烧或酒精涂擦消毒的镊子设法将木刺完整地拔出来。如果木刺外露部分很短,镊子无法夹住时,可用消毒过的针挑开伤外的外皮,适当扩大伤口,使木刺尽量外露,然后用镊子夹住木刺轻轻向外拔出,将伤口再消毒一遍后用干净纱布包扎,为预防伤口发炎,最好服新诺明2片,每日2次,连服3-5天。若木刺刺进指甲里时,应到医院里,由医师先将指甲剪成V形再拔出木刺。    切记!深的木刺刺伤后,都应到医院注射破伤风抗毒素(TAT),以防万一。 [/fbox] [fbox=呃逆急救法]   呃逆了叫"打嗝儿"。其实打嗝本身并不会死人,也不属急救范畴。但是,打嗝是一种令人讨厌的一种症状,有时还相当顽固,从而影响工作和生活。为此,介绍几种急救方法,以使病症快速消除。 急救措施   1.采用深呼吸的方法。比如在进食时发生呃逆可以暂停进食,作几次深呼吸,往往在短时内能止住。   2.呃逆频繁时,可自己或请旁人用手指压迫两侧的"少商"穴。"少商"穴位于大拇指甲根部桡侧面,距指甲缘约0.6公分,在黑白肉际交界处。压迫时要用一定的力量,使患者有明显酸痛感。患者自行压迫可两手交替进行。   3.取一根细棒,一端裹上棉花(发手边无棒,可用竹筷的细端包上棉花代替),放入患者口中,用其软端按端前软颚正中线一点,此点的位置正好在硬、软颚交界处稍后面。一般按 摩一分钟就能有效地控制呃逆。 注意事项   1.打嗝是由于某种原因引起横膈痉挛,同时由于喉内的声门没有充分打开而发生杂音,常常在吃饭过快、食物过热时产生。一般情况下,数分钟即可平息。   2.如果持续不停地连续几天打嗝儿,就可能是胃、横膈、心脏、肝脏疾病或者肿瘤的症状,应及时去医院进行细致的诊治。[/fbox] [fbox=日射病急救法]   在海滨、登山或在炎热的夏天进行运动时,由于在阳光下暴晒过久,头部缺少防护,突然发生高烧、耳鸣、恶心、头痛、呕吐、昏睡、怕光刺激等现象,这便是日射病。严重的日射病也能致死,千万不可粗心大意,应采取紧急处理。 急救措施   1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息,解开衣扣,腰带,敞开上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的药品。   2.如果患者的体温持续上升时,有条件可以澡盆中用温水浸泡下半身,并用湿毛巾擦浴上半身。   3.如果患者出现意识不清或痉挛,这时应取昏迷体位。在通知急救中心的同时,注意保证呼吸道畅通。 注意事项   1.作为降温手段,也可用酒精擦身体并吹电扇,可以达到降温的目的。但是,采取这种方法降温较快,医生不在现场时,最好不要使用。   2.有人症状稍有见轻又参加运动,应多加注意,防止再一次得日射病。   3.与日射病相近似的还有一种热射病。这是由在炎热的天气作业或旅游,由于过量的热积聚所致。其症状是皮肤干热无汗,体温高达42℃,疲乏、头痛、头晕、尿频、颜色发红、步态不稳、瞌睡或昏睡。二者的原因有些差别,但急救措施完全相同。[/fbox] [fbox=哪些中药可解食物中毒]   食物中毒是常有的事,解救食物中毒的中药随处可觅,关键看你会不会用。下面介绍一些方便易得的解药: (1)一般食物中毒:①生甘草100克,绿豆100克,水煎,每日1剂,分两次服,至愈。②甜瓜蒂5克研成细末,用开水冲服后灌饮,每隔15 分钟用鸡毛扫喉咙催吐1次。③食盐100克炒焦,泡汤,尽量灌饮,并用鸡毛扫喉咙催吐,吐后再灌饮,至吐尽为止。④生白萝卜500克,捣汁每次服100克,每日2次。 (2)驴、马肉中毒。淡豆豉40克,杏仁15克,水煎,温服。 (3)狗肉中毒。空心菜(又叫通心菜、蕹菜)5公斤,水8碗煎至3-- 4碗,温服,尽量多饮饮足。 (4)鸟肉中毒:生扁豆10克,晒干研粉,凉开水冲服,可解一切鸟肉中毒。 (5)鱼、鳖中毒。①紫苏叶100克,煎浓汁当茶饮或加姜汁10滴调服。②红曲15克,水煎服,并可治鱼肉积滞。③无花果鲜嫩叶,洗净捣烂绞汁,每次温开水和服半杯,治鱼、鳖中毒腹痛、呕吐。④生扁豆荚30 个,捣汁,用凉开水冲服,治鱼鳖中毒吐泻、腹痛。 (6)河豚鱼中毒。鲜红薯(又叫白薯、番薯、地瓜)叶捣烂,冲入开水大量灌服催吐。 (7)桐油中毒。干柿饼200克,嚼吃,治服桐油呕吐不止。 (8)土豆中毒。土豆秧(苗)250克,水煎服,每日2次。 (9)木薯中霉。鲜萝卜、白菜各1500克,用凉开水洗净,切碎捣烂绞汁,加红糖适量,分数次服。 (10)菱角积滞。生姜6--10克,煎水,冷却后频服,有健胃消积导滞作用。 (11)野草中毒。①鱼脑石(即黄花鱼头中两颗坚硬的石头)10克,煎浓汤,加空心菜汁同服,或与甘草、黑豆煎水去渣,大量灌服。②芫荽子适量,煎水服,毒轻少服,毒重多服。③鲜红薯叶捣烂,冲水,大量灌服催吐。④白萝卜、红糖,水煎服。⑤空心菜200克,捣汁服。 (12)诸果中毒。猪骨烧炭研粉,用适量冷开水冲服,或水煎服,可以解毒。 (13)白果中毒。麻油50克灌服,并用鸡毛扫喉咙催吐。 (14)苦杏仁中毒。生绿豆捣碎,加水1大碗,煮沸后过滤取汁,加入砂糖50克,顿服。[/fbox] [fbox=酒精擦浴降温法]   用酒精擦浴高热病人的身体,并借酒精的挥发作用带走体表的热量而使体温降低,这种方法又称"物理降温法"。   操作要领   用酒精擦浴降温,在操作方式上以滚动按摩手法为好,即用一块小纱布蘸浸75%酒精,置于擦浴的部位,先用手指拖擦,然后用掌部作离心式环状滚动,边滚动边按摩,使皮肤手细血管先收缩后扩张,在促进血循环的同时,使机体的代谢功能也相应加强,并借酒精的挥发作用带走体表的热量而使体温降低。   注意事项   1.高热寒战或伴出汗的小儿,一般不宜用酒精擦浴。因寒战时皮肤毛细血管处于收缩状态,散热少,如再用冷酒精刺激会使血管更加收缩,皮肤血流量减少,从而妨碍体内热量的散发。   2.高热无寒战又无汗的小儿,采用酒精擦浴降温,能收到一定的效果。但应注意受应凉及并发肺炎。   擦浴部位不能全部一次裸露,擦某部位露出某部位。擦浴过程中,由于皮肤很快冷却,可引起周围血管收缩及血流淤滞。必须按摩患者四肢及躯干,以促进血循环,加快散热。   3.一般不宜在胸腹部进行酒精擦浴,以防止内脏器官充血,引起不适和并发其它疾病。如胸腹部扩散过多可引起胃肠痉挛的疼痛。[/fbox] [fbox=嬉水时意外事故的救护]   1.在水中发生小腿抽筋应立即上岸,伸直腿坐下,用手抓住拇指向后拉,并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸,应保持冷静,屏住气,在水中做上述动作。   2、救护溺水者时必须用救生圈、球或木板等,除专职救生员外,即使会游泳的人也不要徒手接近溺水者。   3、溺水者获救后,应立即检查其呼吸、心跳。如呼吸停止,应马上作人工呼吸,先口对口边疆吹入四口气,在5秒钟内观察其有无恢复自主呼吸,如无反应,应接着做人工呼吸,直至其恢复自主呼吸。   4、如果溺水者呼吸、心跳完全停止了,应立即作心肺复苏。   5、如果溺水者喝入大量的水,可在其意识清醒时,用膝盖抵住其背部,一手托住上腹部,另一手扒开其口;或救护者单腿跪着,让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水。   6、被鱼沟刺伤时,如只有钩尖刺入,先轻轻将其退出,然后消毒、包扎即可。如倒钩也刺入,千万不可硬拔。可先剪断连线,顺着鱼钩的弯势,尽量地向皮内继续刺入,使钩尖和倒钩从原刺入点相邻处露出皮肤,钳断倒钩部分,再退出鱼钩,清创包扎后去医院处理。[/fbox]
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[fbox=室外活动意外伤害的处理]   1、中暑迅速将病人转移到阴凉、通风处,脱掉或解开衣服,用冷水毛巾擦身或扇风,迅速降低体温。让病人饮一些凉开水或淡盐水。出现神志不清、抽搐,应立即送医院。   2、晒伤皮肤被晒红并出现肿胀、疼痛时,可用冷水毛巾敷在患处,直至痛感消失。项出现水泡,不要去挑破,应请医生处理。    3、关节损伤切不可搓揉、转动受伤的关节,即刻用冷水毛巾或垫上纱布等用冰在所损伤处冷敷15-30分钟,24小时后方可改用热敷。用绷带包扎固定后休息2-3天。疼痛、肿胀严重者,应去医院检查和处理。   4、猫狗等咬伤迅速用肥皂、洁净水彻底清洗创口,至少5分钟。擦干后加压包扎止血。不论被何种动物咬伤,必须到医院作相应的处理。   5、蜂蜇伤小心地将残留的毒刺拔出,注意不要挤压刺后的毒囊,以免将更多的毒液挤入伤口。用手轻轻挤捏伤口,挤出毒液,涂一点氨水或苏打水;若是黄蜂蜇伤则应涂醋酸水,以中和毒液。局部冷敷,可减轻肿痛。若被群蜂蜇伤,且有恶心、头晕等异常反应,要赶紧上医院处理。   6、毒虫咬伤被蜈蚣、蝎子等毒虫咬伤,应立即挤出毒液,用布带或领带等扎住伤口近心端,用洁净水冲洗伤口并作冷敷后,马上去医院。[/fbox] [fbox=休克的急救措施]   (1)平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点,以利于呼吸。   (2)保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。方法是将病人颈部垫高,下颌抬起,使头部最大限度的后仰,同时头偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。   (3)注意给体温过低的休克病人保暖,盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。   (4)必要的初步治疗。因创伤骨折所致的休克给予止痛,骨折固定;烦躁不安者可给予适当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。   (5)注意病人的运送。家里抢救条件有限,需尽快送往有条件的医院抢救。对休克病人搬运越轻越少越好。应送到离家最近的医院为宜。在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。[/fbox] [fbox=急救现场处理的主要任务]   急救现场处理的产要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症,正确而迅速地把伤病员转送到医院。   1、镇定有序的指挥:一旦灾祸突然降临,不要惊慌失措,如果现场人员较多,要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场,一面对伤病员进行必要的处理。   2、迅速排除致命和致伤因素:如搬开压在身上的重物,撤离中毒现场,如果是触电意外,应立即切断电源;清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物,保持呼吸道通畅等。   3、检查伤员的生命体征:检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止,应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。   4、止血:有创伤出血者,应迅速包扎止血,材料就地取材,可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。   5、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出,可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。   6、有骨折者用木板等临时固定。   7、神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者,应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外,防止窒息。   8、迅速而正确地转运:按不同的伤情和病情,按轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中随时注意伤病员病情变化。   总之,就地抢救就是保证维持伤病员生命的前提下,应抓主要矛盾,分清主次,有条不紊的进行,切忌忙乱,以免延误功丧失有利时机。[/fbox] [fbox=发生了烫伤怎么办]   发生了烫伤,做好现场急救和早期适当处理可使伤势不再继续加重,预防感染和防止休克。   遇到烫伤情况发生,应沉着镇静,使受伤者脱离火源。衣服着火时,立即脱去着火衣服或就地打滚扑灭火焰,切勿奔跑,以免风助火势,加重伤情;可用被褥、毯子等覆盖灭火。高温水或油烫伤时,应立即将被烫部位浸入冷水中或冷水及冰水冲洗,以减少热力继续留在皮肤上起作用。严重烫伤时,创面不要涂药, 用消毒敷料或干净被单等简单包扎,防止进一步损伤和污染。在寒冷季节要注意身体的保暖,尽快送医院。   小面积的轻度烫伤,早期未形成水泡时,有红热剌痛者,可擦用菜油、豆油、清凉油和蓝油烃等或用消毒的凡士林纱布敷盖,也可用酱油湿敷,可起到消肿、止痛作用。已形成水泡者,先用0.1%新洁尔灭溶液或75%酒精涂拭周围皮肤, 创面用生理盐水或肥皂水冲洗干净,在无菌条件下,将泡内液体抽出,创面用三磺软膏、四环素软膏、烫伤膏或消毒凡士林纱布加压包扎。二度烫伤处理应注意预防感染,并给止痛片减轻疼痛。大面积烫伤必须立即送医院急救。[/fbox] [fbox=紧急状态发生时我们应该如何应对]   总的急救原则就是要保证有正常的呼吸和心跳,同时防止失血过多,尽量恢复伤者的意识。   1.一定要镇静,不要慌乱。   2.明确状况,判断是否情况危急,即是否出现意识障碍、呼吸停止、心跳停止、大出血等情况。   3.有些情况下要马上进行急救处理,而不是打120电话,比如食道中有异物堵塞,心脏病突然发作、心脏停跳等,等救护车来可能已经晚了。有些情况下要马上打120电话:不知道应该如何是好,这时可以打电话,在叫救护车的同时,询问医生应该如何处理;或是周围人多,可以分出人来打电话。   4.如果病人有意识,但有明显呼吸或心脏问题,要马上帮助病人恢复呼吸循环和心脏功能。  5.如果病人没有意识,但还有呼吸,必须马上把病人的头偏向一方,不可令其后仰,以防舌后坠而引起窒息,导致病人死亡。但如果病人可能颈椎受伤的话,就一定不能这样做,以免导致损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫。此时,应将下巴向前拉,将舌根提起来,或是用其他一些方法保证舌头不会挡住呼吸通道。   6.如果伤者呼吸已完全停止,应该马上进行口对口人工呼吸。   7.如果伤者心跳停止,应马上在硬床上或其他硬的支持面上进行心脏按摩和人工呼吸,直到呼吸和心跳恢复。   8.如果伤者有大出血,应马上止血。如果怀疑有脑部或躯干内出血,要马上送医院,如果伤者丧失意识,要保证呼吸通畅。如果是喷射状出血说明是动脉出血,应该马上止血,同时马上送医院。前面说的是两种最危险的情况。如果是四肢出血,可将出血的肢体抬高,用止血带在近心脏端捆绑止血或是直接压迫近心脏端的动脉止血或是直接压迫伤口止血。[/fbox] [fbox=游泳中抽筋怎么办]   游泳中有时会发生抽筋.抽筋,就是肌肉强直性的收缩.往往因过度疲劳,游泳过久或突然受冷水刺激造成。当发生抽筋时,应立即上岸擦干身体.如果在深水处或腿部抽筋剧烈.无法游回岸上,此时应沉着镇静、呼人援救,或自己漂浮在水面上,控制抽筋部位,往往经过休息抽筋肌肉自行缓解,泳者上岸休息.   抽筋的处理方法,通常根据产生的部位,分别进行处理。   手指抽筋:将手握成拳头,然后用力张开,张开后,又迅速握拳,如此反复数次,至解脱为止.   手掌抽筋:用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并作振颤动作。   手臂抽筋:将手握成拳头并尽量曲肘,然后再用力伸开如此反复数次。   小腿或脚趾抽筋:用抽筋小腿对侧的手,握住抽筋腿的脚趾,用力向上拉同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上,帮助小腿伸直.   大腿抽筋:射曲抽筋的大腿与身体成直角并弯曲膝关节,然后用两手抱着小腿,用力使它贴在大腿上并做振颤动作,随即向前伸直.   腹直肌抽筋:腹直肌抽筋即腹部(胃部)处抽筋,弯曲下肢靠近腹部,用手抱膝,随即向前伸直.[/fbox
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[fbox=怎样做胸外心脏按压术]   胸外心脏按压就好象“人工心跳”,暂时帮助心脏进行工作,将血液压出去,流回来,使血液仍能继续循环.     由于心脏按压的部位在胸部,此时又必须同时做人工呼吸,而俯卧压背、仰卧压胸、仰卧牵臂式人工呼吸法就不易实施,只能作口对口吹气式人工呼吸,可以十分协调地进行,一人作心脏按压,另一人作口对口吹气.为了使操作顺利,病人要躺卧在木板或平整的地面上,以便救护人按压时背面有硬物支撑。   具体方法是让病人仰卧,抢救者站或跪在一侧,用一手的掌根贴在病人胸骨上2/3与下1/3交界处,另一手叠在这只手背上,两臂肘关节伸直,靠上身重量作快速按压,使胸骨下陷约3—4厘米,心脏间接受到压迫,然后放松,有节奏地一压一松,每分钟约60—70次.口对口吹气与胸外心脏按压常同时进行,一般每吹一口气,作4—5次心脏按压.如果现场抢救时,只有一人操作,则可以先吹两口气,然后作10次心脏按压,按比例反复进行.     如病人出现面色转红,瞳孔缩小,可触及脉搏或测到血压,说明心跳已经恢复.反之,身体冰冷、关节强硬、肌肉变硬、瞳孔散大,对光反射消失,则病人已真正死亡.[/fbox] [fbox=怎样做人工呼吸]   人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法,但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效.   1.口对口或(鼻)吹气法:此法操作简便容易掌握,而且气体的交换量大,接近或等于正常人呼吸的气体量.对大人、小孩效果都很好.   操作方法:   (1)病人取仰卧位,即胸腹朝天.   (2)救护人站在其头部的一侧, 自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人,造成吸气.为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气.这样反复进行,每分钟进行14一16次。   如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适.口对口之间,如果有纱布.则放一块叠二层厚的纱布,或一块一层的薄手帕,但注意,不要因此影响空气出入.   2.俯卧压背法:此法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法.由于病人取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸.气体交痪量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法.目前,在抢救触电.溺水时,现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法.   操作方法:   (1)伤病人取俯卧、位,即胸腹贴地,腹部可微微垫高,头偏向一侧,两臂伸过头,一臂枕于头下,另一臂向外伸开,以使胸廓扩张.   (2)救护人面向其头,两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁,把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍开微弯。   (3)救护人俯身向前,慢慢用力向下压缩,用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时,不再用力.在这个向下、向前推压的过程中,即将肺内的空气压出,形成呼气.然后慢侵放松回身使外界空气进入肺内,形成吸气。   (4)按上述动作,反复有节律地进行,每分钟14一16次.   3.仰卧压胸法:此法便于观察病人的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量.但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入.所以作本法时要将舌头按出.这种姿势,对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用.   操作方法:   (1)病人取仰卧位,背部可稍加垫,使胸部凸起.   (2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁,把双手分别放于乳房下面(相当于第六七对肋骨处),大拇指向内,靠近胸骨下端,其余四指向外放于胸廓肋骨之上.   (3)向下稍向前压,其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同.[/fbox] [fbox=家庭急救“八戒”]   一旦家中发生危重病人,家庭里如果有人能在医生到来之前进行急救,则直接关系到病人的安全和预后.因此,家庭急救是很重要的,但必须注意:   一戒惊慌失措:遇事慌张,于事无补,如慌慌张张用手去拉触电者,只能连自己也触电.此时应首先切断电源,用木棍、竹竿等绝缘物将病人离开电线,方可进行急救。   二戒因小失大:当遇到急重病人时,首先应着眼于有无生命活动体征,知道现场急救时必须对病人作哪些初步检查,看病人是否还有心跳和呼吸,瞳孔是否散大,如心跳停止、呼吸停止,则应马上作口对口人工呼吸和胸外心脏按压。而不能一见出血,便忙于止血,连病人死了也不知道,还止血干什么?   三戒随意搬动:万一发生意外时,家属往往心情紧张,乱叫病人姓名或称呼,猛推猛摇病人,其实,宁可原地救治.切忌随意搬动,特别是骨折、脑出血、颅脑外伤病人更忌搬动.   四戒舍近就远:抢救伤病之时,时间就是生命.应该就近送医院,特别是当伤病员心跳呼吸濒临停止时,更不该远送。   五戒乱用药:不少家庭都有些备用药,但是使用药物的知识却有限,切勿乱用。如急性腹痛者,由于过量服用止痛药时会掩盖病情,妨碍正确的判断,此时不应也不准乱给服止痛药.   六戒滥进饮料:不少人误以为给病人喝点热茶热水会缓解病情,实际上毫无必要.   七戒一律平卧:并非凡急重病人都要平卧,至于以什么体位最好应该根据病情来决定,可以让病人选择最舒适的体位。如失去意识的病人让其平卧,头偏向一侧;心脏性喘息者,可让其坐着,略优在椅子上;急性腹痛者可让其屈膝以减轻痛者;脑出血病人则让其平卧,但可取头高脚低体位.   八戒自作主张乱处理:如敌敌畏、敌百虫中毒时,忌用热水及酒精擦洗,而应立即脱去污染的衣服,用冷洁水洗干净;小而深的伤口切忌草率包扎,以免引起破伤风;腹部内脏受伤脱出,切戒还纳腹部,而应用干净纱布覆盖,以免继发感染等。[/fbox] [fbox=怎样解除伤病者衣物]   为使伤口露出,做出正确的诊断,或做适当的处理,有时需要脱下伤病者的衣衫。这样做时,应该尽量不扰及伤病者,尽量不破坏他的衣衫,而且应该视实际需要,尽量少脱。如果内衣太紧,譬如束腹,需要割开时,应该尽可能沿缝合处割开。如果需要脱掉伤病者的衣服,要注意维持足够的稳私。   1.卸除保护头盔。   是否应该卸除伤病者的保护头盔,譬如安全帽,要看当时的情形与伤病者的状况而定。最好让头盔留在他头上。只有在伤病者的需要时,才应该卸除头盔。卸头盔时,最好能由伤病者自己动手。封住头部与脸部的头盔,只有在堵住呼吸发生呕吐,或有严重头部外伤时,才应该卸除。但有大部分情况下,应否卸除头盔完全要看伤害的情形,以及你的能力。   如果是只遮盖头部的头盔,在需要除时,只要解开或判断下颚的皮带,自头盔两侧施力,减除压力,就可以自后上方取下了。   如果是遮盖头与脸的面罩形头盔,需要两个合力卸除比较完全。一个人支持住伤病者的头与颈,另一个解下头盔。卸除这种头盔时,应先将头盔往后推并稍微提起,使它离开下颚,再向前推绕过颅骨,然后垂直提起。   2.脱大衣或茄克   扶住伤病者,先将他的外衣滑至肩部,让正常侧的手臂弯曲后,从这一边先脱,然后才从受伤的手臂滑出脱下。受伤的手臂应该尽可能保持伸直。如果需要,可以将受伤侧的衣袖沿缝合线割开。   3.脱衬衫或背心。   像脱外衣一样。如果需要,可以从前面或侧面割开。   4.脱长裤。   将长裤从腰部拉下,可以露出大腿。提起裤角,则可露出小腿和膝盖。如果需要,可以割开裤脚内侧的缝合线。   5.脱靴子或鞋子。   一手支撑住脚踝,另一手解开或剪开鞋带,即可小心地脱下鞋子。如果穿着长靴,不要去解开它。用小刀沼着靴后侧的缝合线将它割开。   6.脱袜子。   如果很难脱下,可以将两指手指插入袜子和腿之间。略将袜子拉出,沿两根手指之间把它割开或剪开。[/fbox] [fbox=急救方法指导]   急救现场处理概念   急救现场处理,也叫现场抢救或入院前急救。它是指一些意外伤害、急重病人在未至达医院前得到及时有效的急救措施。目的是挽救生命,减少伤残和痛苦,为了一步救治奠定基础。   急救现场处理的主要任务   急救现场处理的产要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症,正确而迅速地把伤病员转送到医院。   1、镇定有序的指挥:一旦灾祸突然降临,不要惊慌失措,如果现场人员较多,要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场,一面对伤病员进行必要的处理。   2、迅速排除致命和致伤因素:如搬开压在身上的重物,撤离中毒现场,如果是触电意外,应立即切断电源;清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物,保持呼吸道通畅等。   3、检查伤员的生命体征:检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止,应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。   4、止血:有创伤出血者,应迅速包扎止血,材料就地取材,可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。   5、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出,可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。   6、有骨折者用木板等临时固定。   7、神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者,应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外,防止窒息。   8、迅速而正确地转运:按不同的伤情和病情,按轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中随时注意伤病员病情变化。   总之,就地抢救就是保证维持伤病员生命的前提下,应抓主要矛盾,分清主次,有条不紊的进行,切忌忙乱,以免延误功丧失有利时机。[/fbox] [fbox=何谓休克]   体克是人体对有效循血量锐减的反应,是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程,可在很多情况下发生。引起休克的原因虽然很多,但都有一个共同点,即有效循环血量的急剧减少。所谓有效循环血量,是指单位时间内蒙古自治区通过心血管系统进行循环的血量,但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中或停滞于毛血管中的血量。有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力,其中任何一个因素的改变超出了人体的代偿限度时,即可导致有效循环血量的急剧下降,造成全身组织、器官氧合血液灌流不足,细胞缺氧和一系列的代谢障碍,而发生休克。在休克的发生和发展中,上述三个因不经常都累及,相互影响。   临床表现 根据休克的病程演变,休克可分为两个阶段,即休克代偿期和休克抑制期,或称休克前期或休克期。   1.休克代偿期 在低血容量性休克中,当丧失血容量尚未超过20%时,由于机体的代偿作用,病人的中枢神经系统兴奋性提高,交感神经活动增加。表现为精神紧张或烦躁、面色苍白、手足湿冷、心率加速、过度换气等。血压政党或稍高,反映小动脉收缩情况的舒张压长高,故脉压缩小。尿量正常或减少。这时,如果处理得当,休克可以很快得到纠正。如处理不当,则病情发展,进入抑制期。   2.休克抑制期 病人神志淡漠、反应迟钝,甚至可出现神志不清或昏迷、口唇肢端发绀、出冷汗、脉搏细速、血压下降、脉压差更缩小。严重时,全身皮肤粘膜明显紫绀,四肢冰冷,脉搏扪不清,血压测不出,无尿。还可有代谢性酸中毒出现。皮肤、粘膜出现瘀斑或消化道出血,则表示病情已发展至弥散性血管内凝血阶段。出现进行性呼吸困难、脉速、烦躁、紫绀或咯出粉红色痰,动脉血氧分压降至8kPa(60mmHg)以下,虽给大量氧也不能改善症状和提高氧分压时,常提示呼吸困难综合征的存在。   休克的临床表现一般都随休克的病程演变而改变。   在感染性休克中,休克代偿期时,病人可出现兴奋或精神萎靡、思睡。体温突然上升达39~40℃以上或突然下降到36℃以下,或有畏寒、寒战等,接着出现面色苍白、脉搏细速,则往往表示已经进入休克抑制期。   由于病理生理变化的特点,感染性休克可出现两类不同的临床表现。但以低排高阻型为多见。在高阻力不从心型中,血管反应以收缩为主,出现皮肤苍白、湿冷,甚至有紫绀、尿少或无尿等,故又称此种类型为冷休克。在低阻力型中,血管反应以扩张为主,故皮肤温暖、干燥、色红,尿量不减,此种类型称为暖休克。不论那种类型的感染性休克,很早即可出现过度换气。[/fbox]   [fbox=气管吸入异物后怎么办 ]    典型病例      据有关报道,一名11个月大的男婴,因为咳嗽气促长达45天入院治疗,反复内科治疗无效,患儿多次出现窒息,最后一次因抢救失败而死亡。后来在解剖中才发现,在患儿主气道内有一异物(花生米)。   而另一位两岁男孩,在医院门诊静脉注射时边注射边吃果冻,突然发生窒息,当时面色青紫,四肢挣扎,值班护士立即头朝下抱起孩子,压腹,拍背数秒钟后,一大块果冻从孩子嘴里喷了出来,孩子得救了。   气管异物是常见的凶险性意外事故,据统计,7岁以内儿童多见,尤其以刚学会走路到两岁间的小儿发病多,死亡率高。当小儿口中含物说话、哭笑和剧烈活动时,容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞,导致窒息。加之小儿好奇心强,只要能拿到的任何东西都会往嘴里送。   而在这种意外发生时,及时采取一定的急救措施是至关重要的,患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。   急救宝典   症状:气管异物多发生于儿童,成年人中也偶有病例。由于不小心或着急,不慎将花生米、瓜子、枣核、图钉、别针、钮扣、硬币等吸入气管,致使气管受到刺激,突然出现剧烈呛咳、啸鸣。异物堵塞气管时,可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难、甚至窒息。   急救:首先清除鼻内和口腔内呕吐物或食物残渣。   排除气管异物方法之一:救护者站在病人身侧后,双臂转绕患者腰腹部,一手握拳,用拇指侧顶在心口与肚脐连线的中点,另一手重叠在握拳的手上,向上向内猛烈挤压上腹部,挤压要快而有力,压后放松,反复操作,以驱除异物为止,但应注意不要按压中线两侧。   手法二:立位急救时,抢救者站在病人侧后,一手臂至于病人胸部,围扶病人,另一手掌根在肩胛间区脊柱上给予连续、急促而有力的四次拍击,以利异物排出。对卧位病人,让病人屈膝蜷身,面向抢救者,而抢救者用膝和大腿抵住病人胸部,用掌根在肩胛间区脊柱上连续有力四次拍击,使异物排出。   儿童急救手法:   1.拍背法让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咯出异物。也可将患儿倒提高地拉背。   2.催吐法用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。   3.迫挤胃部法救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。   上述方法未奏效时,应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科,在喉镜或气管镜下取出异物,切不可拖延。呼吸停止给予口对口人工呼吸。[/fbox] [fbox=通畅气道]   通畅气道是进行人工呼吸的第一个步骤。病人意识消失后,肌肉的张力也完全消失,舌肌松弛,舌根向后下坠,正好堵住气道,造成上呼吸道梗阻。在口对口吹气前,必须打开气道,使舌根抬起离开咽后壁。如不这样,即使进行人工呼吸,空气 也进不了肺部,人工呼吸也是无效的。   操作要领   1.抑头抬颈法:抢救者跪在病人头部的一侧,一手放在病人的颈后将颈部托起,另一手置于前额,并压住前额使头后仰,其程序要求下颌尖与耳垂连线和地面垂直。动作要轻柔,用力过猛可能操作颈椎。   2.仰头举颏法:深昏迷病人下颌松弛,可采用举起下颏法,即一手置于前额使头部后仰,另一手的食、中指置于下颌骨之下靠近下颏处,举起下颏。此法较仰头抬颈法可使牙托更易堵塞气道,但仰头举颏法则可支撑下颌,还动牙托,几乎可完全 使之复位,使口对口人工呼吸更易于进行。   注意事项   1.对颈椎骨折的病人,如按上述打通气道的方法,将头部使劲向后扳时,有可能损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫。此时,应将下巴向前牵拉,就能将舌根提起来。   2.对于头不能直起来的婴幼儿,为保证其呼吸道畅通,也可参照对待颈椎骨骨折患者的方法。
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〓〓〓〓〓〓中毒自救〓〓〓〓〓〓

[fbox=吃错药中毒] 药物能治病,也能致病。如果吃错了药;或者将外用药当作口服药,都可能引起急性中毒。若能及时正确处理,往往可以得救;若处理不当,不仅患者痛苦,还可留有后遗症,甚至危及生命。   吃错或服药自杀,如果药物性能比较平和,不会有什么大反应,如毒性较强,则可出现昏迷、抽搐。对胃肠道有刺激性的药物可引起 腹痛、呕吐;具有腐蚀性的药物可引起胃穿孔;过量服用砷、苯、巴 比妥或冬眠灵等药物可导致中毒性肝炎;过量服用磺胺药可出现肾损害;氯霉素、解热镇痛药、磺胺药等可损害造血系统。   <急救方法>   根据中毒反应情况和中毒者身边、床头存留的药袋、药瓶、剩余 药物,尽可能弄清吃错什么药,对孩子不要恐吓打骂,仔细询问。如果错吃了几片维生素问题不会太大,若是安眠药,就可能昏睡不醒。 不管什么药物中毒,抢救的原则是尽快去除药物和阻止吸收,具体办法与其他毒物中毒一样:即催吐、洗胃、导泻、解毒。 发现有人吃错药。要在最短的时间内采取应急措施,千万不要坐等救护车或不采取任何措施急着送医院,否则耽误一分钟就会增加一分钟损害。   1.催吐方法可用筷子、鸡毛等物刺激中毒咽喉部,使其呕吐。   2.洗胃一般在催吐后马上让中毒者喝温水500毫升,然后再用催 吐方法让胃内容物吐出,反复进行,甚至在护送中毒者的途中,也可进行洗胃、催吐。有条件可用1:2000~5000高锰酸钾溶液洗胃。若中毒者已昏迷,应取侧卧位,以免呕吐物和分泌物误入气管而致息。   如果弄清了错服的药物,洗胃时应采取以下特殊处理方法:   误服碘酒:误服碘酒者应当即灌服米汤、面糊或蛋清,然后催吐。   误服水杨酸制剂等脚癣药水:当即用温茶水洗胃。   误服来苏儿:可用温水或植物油洗胃,并随之灌服蛋清、牛奶、豆 浆,保护胃粘膜,吸附毒物。 误服药物不明:可用木炭或馒头烧成炭研碎加浓茶水灌服,以吸附毒物起解毒作用。 [/fbox] [fbox=催吐导泻解毒——食物中毒的家庭急救 ] 食物中毒是由吃了被病菌或病菌毒素污染的食物而引起的。家中一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状时,千万不要惊慌失措,应冷静地分析发病的原因,针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短,及时采取如下三点应急措施:   1.催吐。如果进食的时间在1至2小时前,可使用催吐的方法。立即取食盐20克,加开水200亳升,冷却后一次喝下。如果无效,可多喝几次,迅速促使呕吐。亦可用鲜生姜100克,捣碎取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的劳食,则可服用十滴水来促使迅速呕吐。   2.导泻。如果病人进食受污染的食物时间已超过2至3小时,但精神仍较好,则可服用泻药,促使受污染的食物尽快排出体外。一般用大黄30克一次煎服,老年患者可选用元明粉20克,用开水冲服,即可缓泻。体质较好的老年人,也可采用番泻叶15克,一次煎服或用开水冲服,也能达到导泻的目的。   3.解毒。如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀释后一次服下。此外,还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的防腐剂或饮料,最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。   如果经上述急救,症状未见好转、或中毒较重者,应尽快送医院治疗。在治疗过程中,要给病人以良好的护理,尽量使其安静,避免精神紧张;病人应注意休息,防止受凉,同时补充足量的淡盐开水。控制食物中毒关键在预防,搞好饮食卫生,严把“病从口入”关。 [/fbox] [fbox=芦荟中毒的急救措施] 芦荟为泻下通便的中药之一。芦荟属百合科植物多年生草本,夏、秋开淡橘红色花,有好望角芦荟(产非洲)、库拉索芦荟(产南美洲)和斑纹芦荟(产我国南方诸省区),为我国南方有毒植物。芦荟全株均含有毒成分芦荟碱和芦荟泻甙(芦荟大黄素甙)。入丸、散用每次1.5~4.5克,过量者可引起中毒发生。   症状   过量服用会出现恶心、呕吐、头晕、出血性胃炎和肠炎、剧烈腹痛、腹泻,甚则失水和心脏遭到抑制而出现心动过缓,孕妇还会引起流产事故。   急救措施   1.立即向“120"急救中心呼救;   2.口服浓绿茶或3%鞣酸溶液洗胃;   3.鸡蛋清4~5个加入活性炭10克调服;   4.补液并纠正电解质失衡;   5.腹痛予阿托品0.5毫克皮下注射或予吗啡;   6.孕妇禁用吗啡,可予黄体酮、维生素E保胎。   严禁用芦荟作食疗用,以防发生中毒事故。[/fbox] [fbox=服毒急救] 催吐最快速简便的方法是患者自己用中指、食指刺激咽后壁促使发生呕吐,反复多次呕吐物呈苦味为止。如果是空腹口服毒物,可先喝清水300~400毫升。中毒者自己不能呕吐时,则张大嘴,用羽毛或扎上棉花的筷子等刺激咽后壁致呕。也可肌肉注射阿卟吗啡2.5~5毫克催吐。   口服催吐剂0.2%硫酸铜液、硫酸锌液致呕,准备药物需要时间且效果不确实,还有副作用,事实上宜多采用物理方法使毒物呕去,尽可能少用药物致呕。   孕妇、口服腐蚀性毒物、患有明显心血管疾病、伤员神志不清、有肌肉抽搐痉挛或呼吸已有抑制者不宜引呕催吐。   胃管洗胃以微温清水最为方便易得,适合各种毒物,也可用1:5000的高锰酸钾液,但可使部分毒物的毒性更大,如乐果成为氧乐果,马拉硫磷成为马拉氧磷。插入胃管后先抽尽胃内容物(保留备查),再注入洗胃液,每次不超过500毫升,以防毒物冲入肠道。要反复洗,直至洗出液无毒物气味时为止。洗胃初步结束后可留置胃管,以便隔一段时间抽出胃内排泌出的毒物。   口服腐蚀性毒物以及食管静脉曲张者不宜洗胃。[/fbox] [fbox=夹竹桃中毒]      又名柳叶桃,有毒,含有强心毒甙,作用与洋地黄同,干燥的夹竹桃3克就能使人死亡。   主要表现为洋地黄中毒症状。(1)恶心、呕吐、腹痛、腹泻;(2)心律紊乱、心跳缓慢、不规则,最后出现室颤、晕厥、抽搐、昏迷、或心动过速、异位心律,死于循环衰竭。   <急救方法>   1、洗胃:0.2%~0.5%鞣酸洗胃,用硫酸镁20克导泻,输液。   2、送医院急救。[/fbox] [fbox=河豚鱼中毒] 河豚鱼的毒素主要有河豚毒及河豚酸两种,集中在卵巢、睾丸及肝脏等内脏和血液中。肌肉不含毒素。宰割时,内脏的毒素污染鱼肉也可引起食肉中毒。毒素除作用胃肠粘膜引起胃肠炎症状外,主要是麻痹中枢神经及末梢神经。   中毒症状:   (1)潜伏期:病情发展快,一般食后半小时至3小时出现症状;   (2)首先出现的症状是剧烈的恶心、呕吐和腹痛,然后出现腹泻;   (3)神经损害:毒素被吸收入血后,首先引起感觉丧失、痛觉消失、上眼睑下垂、口唇及四肢麻木,然后肌肉瘫痪、行走困难、共济失调、呼吸浅而不规则、血压下降、唇迷不醒、瞳孔散大,最后呼吸麻痹死亡。   〈急救方法〉   主要是对症治疗。但必须迅速抢救,否则常会造成死亡。   1.催吐、洗胃、导泻,用1%硫酸铜溶液50~100毫升催吐;用1:4000高锰钾液或0.5%活性炭悬液反复洗胃,口服硫酸镁导泻。   2.鲜芦根和鲜橄榄各200克,洗净捣丸口服。或鲜芦根1000克捣汁内服。   3.有条件的静脉滴注5%葡萄汁生理盐水500~2500毫升。吸氧。1%盐酸士的宁2毫升肌肉注射,每天3次。   4.在催吐、洗胃后急送医院救治。[/fbox] [fbox=毒变甘庶中毒] 甘蔗在不良条件下过冬,可引起霉变,肉质呈浅黄色或棕褐色、灰黑色,结构疏松,有酸味、辣味或酒糟味,食后易中毒。   食后数小时至几十小时出现中毒症状,潜伏期越短症状越严重。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,有时大便呈黑色,伴有头痛、头晕、眼黑和复视,轻者自愈。重者出现阵发性抽搐、凝视、瞳孔散大、昏迷而死亡。   <急救方法>   洗胃:对症处理急送医院救治。[/fbox] [fbox=误食毒鼠药急救法] 毒鼠的药类较多,常见的有敌鼠钠盐、磷化锌、安妥等。人误食之后会有生命的危险。   急救措施   1.人误食敌鼠钠盐后,会发生咯血、血尿、便血,粘膜及皮下广泛出血。急救原则是催吐,可参见"吡霜中毒"的急救措施。   2.磷化锌中毒后,在半小时至数小时内即出现口腔及胃部烧灼感,咽喉部麻木、口喝、恶心和呕吐等胃肠系统症状。呼出的气体和呕吐出来的东西都有磷化锌特有的蒜臭味。发现中毒者后,应立即用手指刺激咽喉部催吐。严禁让中毒者吃蛋黄、肥肉等油类食物,以防加速磷化锌的吸收。   3.安妥稍有点香味,成年人吃一钱安妥就可能中毒死亡。小孩更敏感。误食了安妥以后,可让中毒者连吃几杯盐水,一杯水加一匙食,然后催吐,一直到吐出来的东西像清水一样为止。禁让中毒者吃油类食物。   注意事项   1.对误食毒鼠药中毒者,在经急救处理之后,应快速送往医院进行诊治。   2.为了防止磷化锌中毒,可以毒饵掺入三分之一左右的吐洒石。这样一来,人误食之后会呕吐,可减轻中毒症状,并不影响毒鼠的效果。   3.毒死的老鼠要妥善处理,不小心毒死的鸡、免等禽畜,千万不能吃,要深埋或烧掉。   4.毒鼠药应在晚上放,早晨收,剩下的毒饵及时埋掉。[/fbox] [fbox=砒霜中毒急救法] 砒霜的化学名叫三氧化二砷,是白色粉末,没有特殊气味,与面粉、淀粉、小苏打很相似,所以容易误食中毒。   砒霜的毒性很强,进入人体后能破坏某些细胞呼吸酶,使组织细胞不能获得氧气而死亡;还能强烈刺激胃肠粘膜,使粘膜溃烂、出血;亦可破坏血管,发生出血,破坏肝脏,严重的会因呼吸和循环衰竭而死。   急救措施   1.发现有人误食砒霜中毒,要尽快催吐,以排出毒物。催吐方法是让病人大量喝温开水或稀盐水(一杯水中加一匙食盐)。然后把食指和中指伸到嘴中和舌根,刺激咽部,即可呕吐。最好让患者反复喝水和呕吐,直到吐出的液体颜色如水样为止。   2.可把烧焦的馒头研末,让病人吃下,以吸附毒物。也可大量饮用牛奶(3-5瓶)、蛋清(4-5个)以保护胃粘膜。   注意事项   1.砒霜中毒后,能否作适当的急救处理,这是决定病人生与死的关键。而后应快速送往医院,因为现代医学对砒霜中毒已有了特效解毒剂──二巯基丙醇,它进入人体后能与毒物结合形成无毒物质。   2.预防砒霜中毒主要是防止误食。用砒霜制毒谷、毒饵和拌种子时,要根据需量配制,剩下后要埋掉,禁止人、畜食用。用来加工粮食的磨、碾子不得磨压砒霜制剂。[/fbox] [fbox=沥青中毒] 一般分为天然沥青、石油沥青、页岩沥青和煤焦油沥青四种。   以煤焦油沥青毒性最大,因直接接触受到阳光照射的沥青易产生过敏,接触了它的尘粉或烟雾易造成中毒。局部皮损主要表现为皮炎、毛囊口角化、黑头粉刺及痤疮样损害、色素沉着、赘生物等,也可出现咳嗽、胸闷、恶心等全身症状,还可见流泪、畏光、异物感及鼻咽部灼热干燥、咽炎等症状。   对沥青中毒者应撤离沥青现场,避免阳光照射,对出现皮炎者可内服抗组织胺药物或静脉注射葡萄糖酸、钙维生素C及硫代硫酸钠等,局部视皮损程度对症处理,如皮炎平外搽。对毛囊性损害可外搽5%硫磺炉甘石水粉剂或乳剂。有色素沉着者可外搽3%氢醌霜或5%白降汞软膏。对赘生物可不处理或手术切除。对全身及眼、鼻、咽部症状可对症适当处理。 [/fbox] [fbox=常见几种中毒的急救] 毒物进入体内,发生毒性作用,使组织细胞或其功能遭受损害而引起的不健康或病理现象称为中毒。可分为急性、亚急性和慢性中毒。包括煤气、食物、药物、酒精、沥青及沼气等侵袭机体,导致机能状态减弱或失调,甚至危及生命。   原则   急性中毒的救治要及时准确。在初步处理的同时要尽快设法查明中毒原因,立即终止接触毒物,阻止毒物继续侵害人体,并尽快使其排出或分解。首先将病人撤离中毒现场或去除中毒源,脱去污染的衣服,皮肤粘膜沾染的毒物应尽快冲洗,可采用清凉冷水冲洗,因热水可使血管扩张而可能保进毒物吸收,故不宜采用。冲洗要充分,否则可使毒物吸收面积扩大。口服中毒者应立即停止服用,设法促其呕吐,简单有效的办法是用手指刺激舌根部,神志清楚者可令其饮大量清水,然后刺激舌根而引起呕吐,如此反复进行,直到胃内容物全部呕吐为止。腐蚀剂中毒者可灌服牛奶、蛋清或植物油。对口服中毒者采用洗胃法是清除体内尚未被吸收的毒物的行之有效方法,将洗胃管经口腔插入胃,注意避免误入气管,先将胃内容物抽出,然后注入200-300毫升清洗液,再抽出洗液,然后再注入清洗液,如此反复,直至洗出液澄清为止。有必要时可进行手术切开洗胃,洗胃一般在服毒后6小时内效果较好。凡中毒者皆宜送医院急救。   煤气中毒   主要因吸入一氧化碳所致,可分为轻、中、重三度。轻度中毒在脱离中毒现场后,吸入新鲜空气症状迅速消失。中度中毒经及时抢救可较快清醒,预后较好。重度中毒常留有后遗症。对煤气中毒者应先将患者撤离现场,移至空气新鲜、通风良好处,若呼吸停止,宜立即进行人工呼吸。对呼吸抑制者可用呼吸兴奋剂,如尼可刹米、山梗菜碱等。同时,加强对症治疗,昏迷者应注意吸出口腔及呼吸道的分泌物,以保持呼吸道通畅。还可配合针刺太阳、列缺、人中、少商、十宣等治疗。   沥青中毒   一般分为天然沥青、石油沥青、页岩沥青和煤焦油沥青四种。以煤焦油沥青毒性最大,因直接接触受到阳光照射的沥青易产生过敏,接触了它的尘粉或烟雾易造成中毒。局部皮损主要表现为皮炎、毛囊口角化、黑头粉刺及痤疮样损害、色素沉着、赘生物等,也可出现咳嗽、胸闷、恶心等全身症状,还可见流泪、畏光、异物感及鼻咽部灼热干燥、咽炎等症状。对沥青中毒者应撤离沥青现场,避免阳光照射,对出现皮炎者可内服抗组织胺药物或静脉注射葡萄糖酸、钙维生素C及硫代硫酸钠等,局部视皮损程度对症处理,如皮炎平外搽。对毛囊性损害可外搽5%硫磺炉甘石水粉剂或乳剂。有色素沉着者可外搽3%氢醌霜或5%白降汞软膏。对赘生物可不处理或手术切除。对全身及眼、鼻、咽部症状可对症适当处理。   安眠药中毒   安眠药种类较多,以鲁米那、速可眠、氯丙嗪、安定、奋乃静等最常用,中毒主要源于服用过量或一次大量服用。安眠药对中枢神经系统有抑制作用,少量服用可催眠,过量则可致中毒。中毒者多可查及有服用安眠药病史,出现昏睡不醒,肌肉痉挛,血压下降,呼吸变浅变慢,心跳缓慢,脉搏细弱,甚至出现深昏迷和反射消失。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否,以及个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治,急救处理可刺激咽反射而致呕,或以1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,还可以硫酸镁导泻。患者宜平卧,尽量少搬动头部。对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注,有惊厥者可用异戊巴比妥,昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂。还可加用护肝药以保护肝脏,促进代谢。中毒严重者可采用血液透析疗法。   有机磷农药中毒   农药中毒以有机磷农药中毒最为多见。在农药的生产、使用、装卸、运输、保管过程中,若不注意防护,可通过呼吸道、消化道、皮肤和粘膜等途经侵入人体而引起中毒。误服或自杀也是农药中毒的又一原因。一般分为轻、中、重度,胆碱酯酶活力降低至正常值的50-70%,出现头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、视力模糊、无力、胸闷、瞳孔缩小等症者为轻度中毒。中度中毒者胆碱酯酶活力降低至正常值的30-50%,还可出现肌肉颤动、轻度呼吸困难、腹痛腹泻、流涎、瞳孔明显缩小等症。胆碱酯酶活力降至正常值的30%以下,出现呼吸极度困难、肌肉震颤、瞳孔缩小如针、昏迷、大小便失禁等症者为重度中毒。一旦发生此类中毒应立即救治。迅速将病人抬至通风、空气新鲜处,脱去污染的衣物,用肥皂水和清水反复彻底清洗接触农药部位皮肤。误服者立即刺激舌根部以催吐,并用大量温水或2-5%碳酸氢钠溶液洗胃,但敌百虫中毒禁用碱性液洗胃,硫代磷酸酯类有机农药,如1606、1059、3911、乐果等中毒不可用高锰酸钾液洗胃。中毒症状明显者宜送医院救治。阿托品和特殊解毒剂的应用甚是重要,据病情轻重,阿托品1-10毫克,每10分钟-2小时一次,出现瞳孔较前散大、口干及皮肤干燥、颜面潮红、心率加快及肺部罗音消失为阿托品化征。及时应用氯磷定或解磷定。救治过程中可给氧,迅速清除呼吸道分泌物,肌注呼吸中枢兴奋药,注意保持水电解质平衡,抽搐者可水合氯醛灌肠。农药中毒可通过防护而避免,要严格遵守操作规程,严禁农药与食物混放。   急性酒精中毒   饮酒过量易造成急性酒精中毒,早期出现面红、脉快、情绪激动、语无伦次、恶心、呕吐、嗜睡等症,严重者可出现昏迷,甚至呼吸麻痹而死亡,还可高热、惊厥及脑水肿等。处理原则是禁止继续饮酒,可采用刺激舌根部以催吐,轻者饮用咖啡或浓茶可缓解症状,较重者可用温水或2%碳酸氢钠溶液洗胃。一般醉酒者经休息、饮茶即可较快恢复,中毒症状重者宜送医院诊治。对昏睡者可在洗胃后注入浓茶,出现昏迷者可肌注苯甲酸钠咖啡因0.5克或戊四氮0.1-0.2克,以及利他林、回苏林等中枢兴奋剂,呼吸抑制呈表浅缓慢呼吸衰竭时可肌注山梗菜碱10毫克或尼可刹米0.375克,必要时进行人工呼吸。对严重者可静脉注射50%葡萄糖溶液100毫升和胰岛素20单位,同时肌注维生素B6和烟酸各100毫克,以加速乙醇氧化及促进患者清醒。必要时可进行血液透析。对酒精中毒有脱水者可静脉补液。避免过量饮酒是预防本病发生的最有效方法,特别注意勿空腹大量饮酒。   
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食物中毒   多发生在夏秋季,多因细菌污染食物而引起的一种以急性胃肠炎为主症的疾病,最常见的为沙门氏菌类污染,以肉食为主,葡萄球菌引起中毒的食物多为乳酪制品、糖果糕点等,嗜盐菌引起中毒的食物多是海产品,肉毒杆菌引起中毒的食物多是罐头肉食制品。禁食霉腐变质的食品可预防食物中毒发生。食物中毒以呕吐和腹泻为主要表现,常在食后1小时到1天内出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等症,继而可出现脱水和血压下降而致休克。肉毒杆菌污染所致食物中毒病情最为严重,可出现吞咽困难、失语、复视等症。食物中毒要早救治,早期可考虑洗胃,以减少毒素的吸收,剧烈呕吐、腹痛、腹泻不止者可用硫酸阿托品注射,有脱水征兆者及时补充体液,可饮用加入少许食盐、糖的饮品,或静脉输液。可选用适宜抗菌素。肉毒杆菌食物中毒者应速送医院急救,给予抗肉毒素血清等。食物中毒早期应禁食,但不宜过长。[/fbox] [fbox=认识急性有机磷中毒] 有机磷杀中药(organophosphorous insecticides)对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡,有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状,色泽由淡黄至棕色,稍有挥发性,且有蒜味。除敌百虫外,一般难溶于水, 不易溶于多种有机溶剂,在碱性条件下易分解失效。常用的剂型有乳剂、油剂和粉剂等。R和R′为烷基、芳基、羟胺基或其他基因,X为烷氧基、丙基或其他取代基,Y为氧或硫。   【临床表现】   一、急性中毒 急性中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。经皮肤吸收中毒,一般在接触2~6d扣发病,口服毒在10min至2h内出现症状。一旦中毒症状出现后,病情迅速发展。   (一)毒蕈碱样症状 这组症状出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致,类似毒蕈碱作用,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。   (二)烟碱样症状 乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。   交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压增高、心跳加快和心律失常。   (三)中枢神经系统症状 中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、诡妄、抽搐和昏迷。   乐果和马拉硫磷口服中毒后,经急救后临床症状好转,可在数日至一周后突然再次昏迷,甚至发生肺水肿或突然死亡。症状复发可能与残留在皮肤、毛发和胄肠道的有机磷杀虫药重新吸收或解毒药停用过早或其他尚未阐明的机制所致。   急性中毒可分为三级:①轻度中毒:有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小。②中度中毒:除上述症状外,还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹演、步态蹒跚,意识清楚。③重度中毒:除上述症状外,并出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。   急性中毒一般无后遗症。个另患者在急性重并中毒症状消失后2~3周可发生迟发性神经病,主要累及肢体末端,且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。目前许可证为这种病变不是由胆碱酯酶受抑制引起的,可能是由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶(NTE,原称神经毒酯酶)并使其老化所致。   在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病发病前,一般在急必中毒后24~96d突然发生死亡,称“中间型综合征”。其发病机制与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经-肌肉接头处突触后的功能。死亡前可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹、上肢和呼吸肌麻痹。累及颅神经者,出现睑下垂、眼外展障碍和面瘫。   二、局部损害 敌敌畏、敌百虫、对硫磷、内吸磷接触皮肤后可引起过敏性皮炎,并可出现水泡和脱皮。有机磷杀虫药滴入眼部可引起结合膜充血和瞳孔缩小。   【治疗】   一、迅速清除毒物 立刻离开现场,脱去污染的衣肥,用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发和指甲。口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胄,直至洗清为止。然后再给硫酸钠导泻。眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗。在迅速清除毒物的同时,应争取时间及早用有机磷解毒药治疗,以挽救生命和缓解中毒症状。   二、解毒药的使用、   (一)胆碱酯酶复活药 肟类化合物能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性。其原理是肟类化合物的吡啶环中的氮带正电荷,能被磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位所吸引;而其肟基与磷原子有较强的亲和力,因而可与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物,使其与胆碱酯酶的酯解部位分离,从而恢复了乙酰胆碱酯酶中的磷形成结合物,使其与胆碱酯酶的酯解部位分离,从而恢复了乙酰胆碱酯酶活力。常用的药物有①解磷定(pyraloxime methiodide,PAM-1)和氯磷定(pyraloxime methylchloride,PAM-Cl),h此外还有双复磷(obidoxime chloride ,DMO4)和双解磷(trimedoxime,TMB4)。   胆碱酯酶复活药对解除烟碱样毒作用较为明显,但对各种有机磷杀虫药中毒的疗效并不完全相同,解磷定和氯磷定对内吸磷、对硫磷、甲胺磷、甲拌磷等中毒的疗效好,对敌百虫、敌敌畏等中毒疗效差,对乐果和马拉硫磷中毒疗效可疑。双复磷对敌敌畏及敌敌百虫毒效果较解磷定为好。胆碱酯酶复活药对已老化的胆碱酯酶无复活作用,因此对慢性胆碱酯酶抑制的疗效不理想。对胆碱酯酶复活药疗效不好的患乾,应以阿托品治疗为主或二药合用。   胆碱酯酶复活药使用后的副作用有短暂的眩晕、视为模糊的复视、血压升高等。用量过大,可引起癫痫样发作和抑制胆碱酯酶活力。解磷定在剂量较大时,尚有口苦、咽痛、恶心。注射速度过快可导致暂时性呼吸抑制。双复磷副作用较明显,有口周、四肢及全身发新村的灼热感,恶心、呕吐和颜面潮红。剂量过大可引起室性早搏和传导阻滞。个别患者发生中毒性肝病。   (二)抗胆碱药阿托品 阿托品有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和恢复胆碱酯酶活力没有作用。阿托品剂量可根据病情每10~30min或1~2d给药一次,直到毒蕈碱样症状明显好转或患者出现“阿托品化”表现为止。阿托品化即临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、肺湿啰音消失及心律加快。即应减少可托品剂量或停用。如出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等,提示阿托品中毒,应停用阿托品。对有心动过速及高热患者,阿托品应慎用。在阿托品应用过程中应密切观察患者全身反应和瞳孔大小,并随时调整剂量。   有机磷杀虫药中毒的治疗最理想是胆碱酯酶复活药与阿托品二药合用。轻度中毒亦可单独使用胆碱酯酶复活药。两种解毒药合用时,阿托品的剂量应减少,以免发生阿托品中毒。   三、对症治疗 有机磷杀虫药中毒主要的死因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢衰竭。休克、急性脑水肿、心肌损害及心跳骤停等亦是重要死因。因此,对症治疗应以维持正常呼吸功能为重点,例如保持呼吸道通畅,给氧或应用人工呼吸器。肺水肿用阿托品。休克用升压药,脑水肿应用脱水剂和肾上腺糖皮质激素,以及按情况及时应用抗心律失常药物等。危重病人可用输血疗法。为了防止病情复发,重度中毒患者,中毒症状缓解后应逐步减少解毒药用量,直至症状消失后停药,一般至少观察3~7。 [/fbox] [fbox=如何处理强酸强碱中毒] 浓硫酸、浓硝酸、浓盐酸     临床表现:吞服后,口腔、消化道粘膜腐蚀。严重者休克。后期可发生食管穿孔、胃穿孔,食道狭窄。   治疗:1避免洗胃;2饮牛奶、蛋清、氢氧化铝凝胶;3抗休克:输液,止痛,防止食道狭窄。   强碱、氢氧化钠、浓氨水     临床表现同浓硫酸。   治疗:1皮肤冲洗;2保护剂:牛奶、生蛋清;3抗休克:输液,止痛。[/fbox] [fbox=万一服错药怎么办] 不少家庭都有些常用药品以应急需,但是万一服错药时怎么办?   首先,要弄清楚到底吃错了什么样的药,以及吃了多少药。因为这是决定下一步该怎么办的关健.如果误服的是碘酒,可让病者喝些面汤或米汤,使之与碘发生化学反应降低毒性,然后再催吐和洗胃:如果误服的是腐蚀药品,如石炭酸、疏酸、硝酸、氨水等,可让病者先喝些鸡蛋清、牛奶 ,豆浆或米汤等,然后再催吐洗胃,可中和毒物和保护胃粘膜.     这些早期急救处理有减轻药物对机体的毒性作用的功效,特别是误服一些腐蚀性较大的物品时作用更明显.因为如果不作这些初步处理,单纯等待送医院时,耽误了时间,以至药品对胃肠道的腐蚀较厉害日后便会在局部形成疤痕,例如食道受腐蚀便会使管腔变得狭窄,难于进食所以早期紧急处理一定要重视.当病者经过早期应急处理后,可立即送医院急救。此时应记住将病者吃错药的瓶子或药带上,供医生参考.[/fbox] [fbox=误饮洗涤剂怎么办] 目前各种日用化学用品日益增多,并涌进了人们的家庭.各种洗涤剂以其方便、实用、价格相宜而为人们所乐用。但是,由于种种原因,如果保管不善与食物混放、出于好奇心或故意服食等而饮用.万一有入误饮洗涤剂以后该怎样进行救护呢?     由于饮下的洗涤剂不同,救护的方法也有所不同.洗衣粉的用途最广,也极易被误食,特别是小孩子出于好奇,极易发生.洗衣粉的主要成分是月桂醇硫酸盐,多聚磷酸钠及荧光剂,人服后可出现胸痛、恶心、呕吐、腹泻、吐血和便血,并有口腔和咽喉疼痛.误钦洗衣粉后应尽快予以催吐,在催吐后可内服牛奶、鸡蛋清、豆浆、稠米汤,立即送医院救治.   其次,洗涤餐具、蔬菜和水果的洗涤剂也较常易误饮,其成分主要是碳酸钠、多聚磷酸钠.硅酸钠和一些界面活性剂,碱性强于洗衣粉.因其碱性强,对食道和胃破坏性较大,后果更为严重.误饮后应立即内服约200毫升牛奶或酸奶、水果汁等,同时可给予少量的食油,缓解对粘膜的刺激,并送医院急救.一般说来,严禁摧吐和洗胃.   至于供洗涤卫生间用的洗厕剂极少发生误服,大多是故意服的较多见.由于这些洗涤剂毒性更大,后果更严重.这些洗涤剂中,液体的多用盐酸、硫酸配制;粉末的其主要成分是氨基磺酸,易溶于水,也是强酸性的.误服这些强酸性的洗涤剂极易造成食道和胃的化学性烧伤,治疗较困难.当出现口腔、咽部、胸骨后和腹部发生剧烈的灼热性疼痛,呕吐物中有大量褐色物以及粘膜碎片等症状和体征时,应警惕强酸性洗涤剂中毒,马上口服牛奶、豆浆、蛋清和花生油等,并尽快送医院急救处理,切忌催吐、洗胃及灌肠.[/fbox] [fbox=煤气中毒怎么办] 家庭中煤气中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油气、管道煤气、天然气中毒,前者多见于冬天用煤炉取暖,门窗紧闭,排烟不良时,后者常见于液化灶具漏泄或煤气管道漏泄等。煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力,当他意识到中毒时,常挣扎下床开门、开窗,但一般仅有少数人能打开门,大部分病人迅速发生抽痉、昏迷,两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色,如救治不及时,可很快呼吸抑制而死亡。煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短,常分三型:   (1)轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。   (2)中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。   (3)重型:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。   家庭中如发生煤气中毒,主要采取:   (1)立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。查找煤气漏泄的原因,排除隐患。   (2)松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩。   (3)立即进行针刺治疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。   (4)立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中、重型煤气中毒患者,不仅可使病者苏醒,还可使后遗症减少。   (5)立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升,加维生素C500~1000毫克。轻、中型病人可连用2天,每天1~2次,不仅能补充能量,而且有脱水之功,早期应用可预防或减轻脑水肿。   (6)昏迷者按昏迷病人的处理进行。   (7)煤气中毒纠正后的处理:    ①坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳,每天30分钟左右,轻、中型中毒者应连续晨练7~14天;重型中毒者可根据后遗症情况,连续晨练3~6个月,作五禽戏、铁布衫功、八段锦等。    ②继续服用金维他每天1~2丸,连服7~14天,或维生素C0.1~0.2克,每天3次,亦可适量服用维生素B1、B6,复合维生素B等。    ③检查煤气使用情况,以防再次中毒;a.检查煤气有无漏泄,安装是否合理,燃气灶具有无故障,使用方法是否正确等;b.冬天取暖方法是否正确,煤气管道是否畅通,室内通风是否良好等;c.尽量不使用煤炉取暖,如果使用,必须遵守煤炉取暖规则,切勿马虎;d.热水器应与浴池分室而建,并经常检查煤气与热水器连接管线的完好;e.如入室后感到有煤气味,应迅速打开门窗,并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内,切勿点火;f.经常擦拭灶具,保证灶具不致造成人体污染,在使用煤气开关后,应用肥皂洗手,并用流水冲净。在厨房内安装排气扇或排油烟机;g.一定要使用煤气专用橡胶软管,不能用尼龙、乙烯管或破旧管子,每半年检查一次管道通路。 [/fbox] [fbox=酒精中毒速解法] 1、浓茶除口臭,解烟酒中毒:花茶(或红茶)适量。以沸水冲泡,待花变浓时饮用。   2、螺蚌葱豉汤治酒醉不省:田螺、河蚌、大葱、豆豉汤各适量。田螺捣碎,河蚌取肉,同葱与豆豉共煮,饮汁1碗即解。   3、老菱角汤解酒毒:老菱角及鲜菱草茎共150克。水煎服。   4、吃柿子防治酒醉:柿子1个。柿子洗净,削去皮,饮酒前吃。   5、鲜藕汁治酒醉:藕洗净,捣碎,绞汁饮服。   6、柑皮治酒醉:柑皮,盐。柑皮焙干为末,入盐1.5克,煎汤服之。   7、大黑豆治饮酒中毒:大黑豆800克。加水煮汁制成1600克,饮服后呕吐即解。   8、鲜萝卜治饮酒中毒:鲜萝卜榨成汁,大量饮服。   9、绿豆治饮酒中毒:将生绿豆加水研磨,滤出汁液,灌服。   10、青甘蔗治饮酒中毒:将青甘蔗榨汁,饮服。   11、锅盖上蒸馏水治饮酒中毒:锅盖上蒸馏水,灌上半杯即解。 [/fbox]
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[fbox=误服药物的急救处理] 成人由于忙乱、粗心等原因导致吃错药、过量服药甚至误服毒物时,不要过分紧张,无论是病人本人还是救助者,首先要弄清楚吃的是什么药或毒物,如果搞不清楚,就要将装药品或毒物的瓶子及病人呕吐物,一同带往医院检查。然后根据误服药物或毒物的不同而采用相应的措施,积极进行自救与互救。   如果是过量服用了维生素、健胃药、消炎药等、通常问题不大,只要大量饮水使之大部分从尿中排出或将其呕吐出来即可。   若是大量服用了安眠药、有机磷农药、石油制品及强酸强碱性化学液体等毒性或腐蚀性较强的药糊时,如果医院在附近的,原则上应立即去医院抢救。若医院离家较远的,在呼叫救护车的同时进行现场急救。   现场急救的主要内容是立即催吐及解毒。催吐的目的是尽量排出胃内的毒物,尽量减少吸收的毒物。   对于误服安安眠药、有机磷农药的病人,可让其大量饮用温水,然后用手指深入口内刺激咽部催吐。如此反复至少十次,直至吐出物澄清、无味为止。催吐必须及早进行,若服毒时间超过三四个小时,毒物已进入肠道被吸收,催吐也就失去了意义。同时还要注意:已昏迷的病人和误服汽油、煤油等石油产品的病人不能进行催吐,以防窒息发生。病人丧失意识或者出现抽搐时,不宜催吐。   对于误服强酸强碱性化学液体的患者,不可给予清水及催吐急救,而是应该立即给予牛奶、豆浆、鸡蛋清服下,以减轻酸碱性液体对胃肠道的腐蚀。若是有机磷农药中毒的病人,呼出的气体中有一种大蒜味,可让其喝下肥皂水反复催吐解毒。同时立即送医院急救。   胃部内容物少者,不容易呕吐,要让其喝水。一般体重一公斤给喝10-15毫升。成年者喝水后可用手指刺激舌根部引发呕吐。对于小孩,可以将孩子腹部顶在救护者的膝盖上,让头部放低。这时再将手指伸入孩子喉咙口,轻押舌根部,反复进行,直至呕吐为止。如果让孩子躺着呕吐的话,要侧睡,要防止呕吐物在堵塞喉咙,吐后残留在口中的呕吐物要即时清除掉。   催吐不能套用土办法,让其喝盐水等带辛辣的汤水。   误服药物后,原则上都应该帮助病人呕吐出来解毒。但以下情况以不让呕吐为好:   1.病人失去意识时,因这容易引起呕吐物堵塞气道而导致窒息。   2.病人有抽搐时。   3.误服以下东西者原则上以不让呕吐,急送医院为好,比如:蜡、香蕉水、漂白剂、洗涤剂、石油、蓄电池液、碱、鞋油、去锈液、汽油、生石灰、亚铅化合物等。 [/fbox] [fbox=沼气中毒急救] 甲烷(CH4)又称为“沼气”,是一种无色无味的气体,是天然气、煤气的主要成分,广泛存在于天然气、煤气、沼气、淤泥池塘和密闭的窖井、池塘、煤矿(井)和煤库中的有害气体之一。倘若上述环境空气中所含甲烷浓度高,使氧气含量下降,就会使人发生窒息,严重者会导致死亡。   若空气中的甲烷含量达到25~30%时就会使人发生头痛、头晕、恶心、注意力不集中、动作不协调、乏力、四肢发软等症状。若空气中甲烷含量超过45~50%以上时就会因严重缺氧而出现呼吸困难、心动过速、昏迷以致窒息而死亡。   急救措施:   1.迅速将中毒者移离现场(抢救人员必须佩戴有氧防护面罩)并向“120"呼救;   2.吸氧,有条件送高压氧舱;   3.人工呼吸。必要时作气管插管,予兴奋剂洛贝林;   4.防治脑水肿,20%甘露醇250毫升静注并予速尿20毫克静注;   5.地塞米松20~40毫克加入10%葡萄糖注射液500毫升中静滴,并予ATP、辅酶A、细胞色素C等。[/fbox] [fbox=急性中毒的立即处理] 居家误服有毒物质中毒时,如果病人清醒宜给予催吐,催吐之方法可将手指放入患者之舌根部位,刺激咽喉使其呕吐;或者至国外买吐根糖浆备用,此时让患者服下,可达到催吐之目的。   但是如果是强酸、强碱、石油类碳氢化合物、樟脑、患者昏迷或抽筋、孕妇,则不可催吐,因为强酸及强碱再催吐,会造成食道反复灼伤;石油类碳氢化合物,服食后不会造成中毒,但是呕吐后不幸吸入肺部,反而会造成吸入性或化学性肺炎;樟脑很快让患者昏迷或抽筋,呕吐时极容易让呕吐物呛入气管里面,造成呼吸困难;孕妇如果催吐,可能会因为腹部压力上升,有流产之危机,所以上述几种状况均不宜催吐。 如果患者昏迷则需侧躺送医,以免自然呕吐时,将呕吐物吸入气管里面。   服食有毒物质中毒时,也不可作口对口人工呼吸,以免将毒物吸食进入施救者体内造成中毒。   此外,吸入毒物中毒,宜将病人移行至空气新鲜处,或将门窗打开,然后将病人送医,但是如果空气中有极毒性之化学物质,如地窖或温泉槽中所形成之硫化氢,则必须戴有含滤罐或氧气之面罩,方可救人,否则往往施救者亦会中毒昏迷,甚至造成死亡。   此外,还需注意纱布口罩对气体或化学气味,几乎没有防护之功能,因此不可只戴纱布口罩即进入现场救人。   如果皮肤接触有毒物质,应先除去污染衣物,用清水或肥皂反复冲洗 20-30 分钟,并注意清除毛发及指甲之残留物,然后将病人送医。 如果眼睛污染,宜用温水由眼内往眼外冲洗15-20分钟,因为眼内角有一小管通往鼻腔,如果眼外往眼内冲,会把有毒物质冲往鼻腔,因而进入肠胃道内,造成另一途径之中毒,不可不慎。   一旦眼睛冲洗过后还有刺激、痛、肿、流泪及畏光等症状时,必须再请眼科医师继续治疗。送医时,请将毒物带往医院,医师将更容易快速处理。[/fbox] [fbox=灭鼠药中毒的急救] 因鼠药种类不同,中毒表现和救治方法也有不同,以下作分别介绍。   安妥中毒:主要症状有上腹烧灼感、恶心、呕吐、口渴、咳嗽、嗜睡、严重者呼吸困难、青紫、昏迷甚至肝大、黄疸。 急救措施   1)、催吐,1:2000高锰酸钾洗胃。   2)、服硫酸钠或硫酸镁30-50g导泻。   3)、忌进含油食物和碱性食物,减少安妥吸收。   磷化锌中毒:主要症状为口腔、咽喉疼痛、糜烂、上腹灼痛、肝区痛、呕吐大蒜样味,呕血;头晕、心慌、惊厥甚至昏迷。 急救措施   1)催吐:0.5%硫酸铜液反复洗胃至洗出物无蒜臭味;继之,用1:2000高锰酸钾液洗胃,直至洗出清水样液。   2)胃内注入或喂食100-200ml液体石醋油,使残药溶解其中,同时服硫酸镁30-50g导泻。   3)禁食含油食物,避免药物吸收。   敌鼠钠盐和华法灵中毒:主要破坏鼠类的凝血机制,造成出血。 急救措施    除催吐、洗胃、导泻外,主要应用维生素K110-20mg肌注,3次/日。失血过多应输血。 汽油中毒急救 汽油中含有芳香族烃、不饱和烃类、硫化物均有毒性,此外添加防震剂四乙基铅则具有强烈毒性。   汽油中毒有三种途径,即蒸气吸入、不慎吸入和直接入口中毒。汽油具有溶解脂肪和类脂质性能,进入人体后对机体的神经系统有选择性损害。由呼吸道吸入时,即可引起剧烈咳嗽、胸痛,继之发热、咯血痰、呼吸困难、发绀、头昏、视力模糊,甚则恶心、呕吐、痉挛、抽搐、血压下降、昏迷等症状。 急救措施   1.立即向“120"急救中心呼救;   2.使中毒者脱离中毒环境,并去除污染衣裤鞋袜;   3.静卧、保暖、吸氧;   4.地塞米松静脉滴入;   5.抗生素防肺部感染;   6.口服中毒者立即服色拉油200毫升以减少吸收,若口服汽油量较多时,可用色拉油洗胃。[/fbox] [fbox=安眠药中毒急救] 安眠药种类较多,以鲁米那、速可眠、氯丙嗪、安定、奋乃静等最常用,中毒主要源于服用过量或一次大量服用。       安眠药对中枢神经系统有抑制作用,少量服用可催眠,过量则可致中毒。中毒者多可查及有服用安眠药病史,出现昏睡不醒,肌肉痉挛,血压下降,呼吸变浅变慢,心跳缓慢,脉搏细弱,甚至出现深昏迷和反射消失。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。       安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否,以及个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治。      急救处理       1.可刺激咽反射而致呕,或以1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,还可以硫酸镁导泻。       2.患者宜平卧,尽量少搬动头部。       3.对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注,有惊厥者可用异戊巴比妥,昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂。       4.还可加用护肝药以保护肝脏,促进代谢。       5.中毒严重者可采用血液透析疗法。[/fbox] [fbox=鱼胆中毒急救] 鱼胆中毒者在服食鱼胆后半小时到14小时内,会出现胃肠道症状,表现上腹部、脐周、下腹等部位的疼痛,频繁的呕吐,反复的拉黄色水样或稀烂不带脓血的大便,容易与一般的胃肠炎相混淆,因此,有“服食鱼胆史”便成为早期诊断鱼胆中毒的重要依据。   比较严重的鱼胆中毒患者,除了上述胃肠道症状外,还会有肝脏损害的表现,如肝肿大,肝区触痛、扣击痛,皮肤、眼巩膜发黄,血清转氨酶升高;肾脏的表现如腰痛,肾区扣击痛,少尿、无尿、蛋白尿、显微镜下见到尿中有红细胞和管型等;心血管系统的损害,如血压升高或降低,面部、下肢或全身的水肿;神经系统的损害,如头痛、嗜睡、神志模糊、谵语、抽搐昏迷等等。有些鱼胆中毒者还可能出现发热、休克、DIC(弥漫性血管内凝血)等病理过程。 急救措施    由于鱼胆中毒尚无特殊的解毒疗法,病情的发展又可能导致多个器官的功能衰竭,招致患者死亡,故发生鱼胆中毒时,以赶紧送单位就医为妥。如果距离医疗单位较远,则可在准备交通工具或联系救护车的同时,针对腹痛、呕吐、腹泻等症状,就近找卫生员或备有药物的邻居,予口服颠茄之类的胃肠道解痉止痛药物;因患者频繁的吐泻可能会出现体内失水,有输液条件时可给予静脉补液,无输液条件也可给口服淡糖水、金银花水、生甘草水、生姜水等。如果距离近即送医院诊治。 [/fbox] [fbox=吗啡类中毒急救] 吗啡类药物主要有止痛、止咳、止泻、解痉、麻醉等多种功效。   吗啡类中毒最初有欣快感和兴奋表现。继之心慌、头晕、出汗、口渴、恶心、呕吐、面色苍白、谵妄、昏迷、呼吸抑制。后期瞳孔缩小如针尖大,对光反射消失。脉搏细弱,血压下降。最后死亡于呼吸循环衰竭。   急救措施   1.用1:2000高锰酸钾液洗胃,或催吐。   2.胃管内注入或喂食硫酸钠15-30g导泻,促进毒物排出。   3.如系皮下注射过时,应尽速用橡皮带或布带扎紧注射部位的上方,同时冷敷注射部位,以延缓毒物吸收。结扎部位应每20-30分钟间歇放松1-2分钟,不能连续结扎。   4.吸困难缺氧应持续人工呼吸并给氧。及时吸氮保持呼吸道通畅。   5.用解毒药,需遵医嘱方能使用,如纳洛芬,纳洛酮肌注等。
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〓〓〓〓〓〓咬螯伤急救〓〓〓〓〓〓

[fbox=虫咬伤急救法]   毒虫咬伤主要包括:蜈蚣咬伤、蝎子蜇伤、蚂蟥叮咬、毛虫蜇伤等。   急救措施   1.蜈蚣咬伤。其伤口是一对小孔,毒液流入伤口,局部红肿。蜈蚣的毒液呈酸性,用碱性液体就能中和。可立即用5-10%的小苏打水或肥皂水、石灰水冲洗,不用碘酒。然后涂上较浓的碱水或3%的氨水。   2.蝎子蜇伤。蝎子尾巴上有一个尖锐的钩,与一对毒腺相通。蝎子蜇人,毒液即由此流入伤口。蜇伤如在四肢,可在伤部上方缠止血带,拔出毒钩,将明矾研碎用米醋调成糊状,涂在伤口上。必要时请医生切开伤口,抽取毒汁。   3.蚂蟥叮咬。被蚂蟥咬住后不要惊慌失措地使劲拉,可用手掌或鞋底用力拍击,经过剧烈的震打以后,蚂蟥的吸盘和颚片会自然放开,蚂蟥很怕盐,在它身上撒一些食盐或者滴几滴盐水,它就会立刻全身收缩而跌下来。   4.毛虫蜇伤。被毛虫蜇伤后可用橡皮膏粘出毒毛。   注意事项   1.如被毒虫叮咬后,出现头痛、眩晕、呕吐、发热、昏迷等症状时,应立即去医院。   2.被蜈蚣、毛虫叮咬后,常在被叮咬过的皮肤上形成风疹或水泡。对于风疹,可先用酒精将皮肤擦干,然后涂上1%的氨水;有水泡的,不可因痒而用手去抓,可用烧过的针将水泡刺破,将血挤出,然后涂上1%的氨水。[/fbox] [fbox=毒蛇咬伤处理] 一、症状   神经毒:   侵犯神经系统为主,局部反应较少,会出现脉弱,流汗,恶心,呕吐,视觉模糊,昏迷等全身症状。   血液毒:   侵犯血液系统为主,局部反应快而强烈,一般在被咬後叁十分钟内,局部开使出现剧痛,肿胀,发黑,出血等现象。时间较久之後,还可能出现水泡,脓包,全身会有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,发烧等症状。   混合毒:同时兼具上述两种症状。   二、处理:   1.保持冷静   千万不可以紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散布。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵,不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。   2.立即缚扎   用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处,如无止血带可用毛巾,手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回流不同),每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。而以前的观念认为15至30分钟中要放松30秒至1分钟,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀迅速扩大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多,以免组织坏死。   3. 冲洗切开伤口,适当吸吮   在将伤口切开之前必须先以生理食盐水,蒸馏水,必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字型,以吸吮器将毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口可能引起中毒。蛇药片(如南通季德胜蛇药片)口服,或将蛇药片用清水溶成糊状涂在创口四周。      4.立即送医   除非肯定是无毒蛇咬伤,否则还是应视作毒蛇咬伤,并送至有血清的医疗单位(山区卫生所或县医院)接受进一步治疗。   三、预防:   1.进入有蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿。   2.夜行应持手电筒照明,并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。   3.野外露营时应将附近之长草,泥洞,石穴清除,以防蛇类躲藏。   4.平时应熟悉各种蛇类之特徵及毒蛇咬伤急救法。[/fbox] [fbox=猫咬伤] 现在不少家庭饲养宠物,如不小心被猫咬伤后,伤口局部会出现红肿、疼痛,严重的可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎,如猫染有狂犬病,其后果就更严重。因此,必须做好现场急救处理。   急救方法 如果四肢被咬伤,应在伤口上方结扎止血带,然后再作清创处理。先用清水、盐开水或1:2000高锰酸钾溶液冲洗伤口,然后再用碘酒或5%石碳酸局部烧灼伤口(其他部位的伤口处理同四肢),对伤势严重的应送医院急救。在狂犬病流行区,猫咬伤的处理应参照狗咬伤处理,以预防狂犬病。[/fbox] [fbox=咬伤的急救] 毒蛇咬伤   被毒蛇咬伤后一般在局部留有牙痕、疼痛和肿胀,还可见出血及淋巴结肿大,其全身 性症状因蛇毒性质而不同。急救原则是及早防止毒素扩散和吸收,尽可能地减少局部 损害。蛇毒在3-5分钟即被吸收,故急救越早越好。1、绑扎伤肢,在咬伤肢体近侧 约5-10厘米处用止血带或橡胶带等绑扎,以阻止静脉血和淋巴液回流,然后用手挤 压伤口周围或口吸〔口腔粘膜破溃者忌吸〕,将毒液排出体外。2、冲洗伤口,先用 肥皂水和清水清洗周围皮肤,再用生理盐水、0.1%高锰酸钾或净水反复冲洗伤口。 3、局部降温,先将伤肢浸于4-7摄氏度的冷水中3-4小时,然后改用冰袋,可减少 毒素吸收速度,降低毒素中酶的活力。4、排毒,咬伤在24小时以内者,以牙痕为中 心切开伤口成“+”或“++”形,使毒液流出,也可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。 切口不宜过深,以免损伤血管。若有蛇牙残留宜立即取出。切开或吸吮应及早进行, 否则效果不明显。5、药物治疗,常用的解毒抗毒药有上海蛇药、南通蛇药等,还可 用半枝莲60克、白花蛇舌草60克、七叶一枝花9克、紫花地丁60克水煎内服外敷。还 可用激素、利尿剂及支持疗法,对本病有辅助治疗作用。加强野外作业的防护,掌握 毒蛇习性,尽量不要裸露腿足,必要时穿长统靴,蛇伤即可避免。被毒蛇咬伤后切忌 奔跑,宜就地包扎、吸吮、冲洗伤口后速到医院治疗。   狗咬伤   一般分为疯狗咬伤和一般狗咬伤,狂犬咬伤以6-8月份多见。咬伤后应立即冲洗伤口,先用20%肥皂水和大量清水反复冲洗伤口,也可用醋冲洗,并进行必要的清创,然后用千分之一的新洁而灭冲洗。再用浓硝酸或浓的炭酸、碘酒烧灼伤口。若疑为疯狗咬伤应尽早到医院诊治。也可视病情注射抗菌素或破伤风抗毒素血清。   蜂螫伤   一般只表现局部红肿疼痛,多无全身症状,数小时后即自行消退。若被蜂群螫伤时,可出现如头晕、恶心、呕吐等,严重者可出现休克、昏迷或死亡,有时可发生血红蛋白尿,出现急性肾功能衰竭。过敏病人则易出现荨麻疹、水肿、哮喘或过敏性休克。 可用弱碱性溶液如3%氨水、肥皂水等外敷,以中和酸性中毒,也可用红花油、风油 精、花露水等外搽局部。黄蜂螫伤可用弱酸性溶液〔如醋〕中和,用小针挑拔或纱布 擦拭,取出蜂刺。局部症状较重者,也以火罐拔毒和局部封闭疗法,并予止痛剂。全身症状较重者宜速到医院诊疗。对蜂群螫伤或伤口已有化脓迹象者宜加用抗菌素。   蜈蚣咬伤   局部表现有急性炎症和痛、痒,有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐,甚至谵语和抽搐及昏迷等全身症状。应立即用弱碱性溶液〔如肥皂水、浅石灰水等〕洗涤和冷敷,或用等量雄黄、枯矾研末以浓茶或烧酒调匀敷伤口,也可用鱼腥草、蒲公英捣烂 外敷,有全身症状者宜速到医院治疗。   猫鼠咬伤   局部多出现红肿疼痛,严重时累及淋巴管、淋巴结而引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎。咬伤部位在四肢时,可暂结止血带,用生理盐水或清水冲洗伤口,并用5%石炭酸或硝酸将局部腐蚀,症状较重者宜到医院治疗。   其它   在日常生活中蝎和毒蜘蛛咬伤也是常见的。蝎螫伤局部可见大片红肿、剧痛,重者可出现寒战、发热、恶心、呕吐、舌和肌肉强直、流涎、头痛、昏睡、盗汗、呼吸增快及脉搏细弱等,儿童被螫伤后严重者可因呼吸、循环衰竭而死亡。毒蜘蛛咬伤者局部 苍白发红或出现荨麻疹,重者可发生局部组织坏死或全身症状。处理原则与毒蛇咬伤 相同。全身症状明显者宜找医生诊疗。 [/fbox] [fbox=蜂蜇伤急救法] 夏秋季节外出野游,如被蜂蜇伤,不要以为没有什么。应引起重视,有时会导致严重的后果。假如蜂毒进入血管,会发生过敏性休克,以到死亡。   急救措施   1.被蜂蜇伤后,其毒针会留在皮肤内,必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出,然后用力掐住被蜇伤的部分,用嘴反复吸吮,以吸出毒素。如果身边暂时没有药物,可用肥皂水充分洗患处,然后再涂些食醋或柠檬。   2.万一发生休克,在通知急救中心或去医院的途中,要注意保持呼吸畅通,并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。   注意事项   1.被毒蜂蜇伤后,往患处涂氨水基本无效,因为蜂毒的组织胺用氨水是中和不了的。   2.黄蜂有毒,但蜜蜂没有毒。被蜜蜂蜇伤后,也要先剔出断刺。在处置上与黄蜂不同的是,可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水。   3.被蜂蜇伤二十分钟后无症状者,可以放心。[/fbox] [fbox=刺伤的急救 ] 一、水母触须引起的刺痛是很剧烈地但通常是短暂的。      1、如果看见伤处有触须,用镊子或干净指甲将其轻轻拨出。用水清洗伤处后,倒上醋或酒,这样有助于对抗螫伤引起的刺激性化学反应。使伤者保持安静。      2、用冰袋、冷水或类似物冷敷伤处。如果伤者出现严重反应症状(过敏性休克)须寻求医疗急救。如果疼痛在1~2小时内不缓解,要咨询医生。      二、海葵刺非常细小,几乎看不见,刺伤后也许会很疼,便通常会消失,如果几小时后,疼痛或肿胀仍持续存在,则须去医院诊治。      1、如果能看见嵌在皮肤里的刺,将其拨出,若不能拨出,则要尽快请医生处理,否则,刺会越来越深进入肌肉内。使伤者保持安静。      2、用热水冲洗伤处。使用热水瓶或将伤处浸入热水中30分钟。这样有助于驱出毒素。监测伤者防止过敏性休克。      三、蜜蜂将刺留在皮肤,黄蜂则不。当心严重的反应肝导致过敏性休克。      1、如果能看见小的黑刺,用镊子夹住其尖端将其拨出。不要搔抓肿疱,否则疱内的毒液会更多深入皮肤,在伤处压一冷垫,或搽抹抗组胺乳膏或合适的乳剂。      2、将乳剂涂于患外,严重过敏反应可能引起恶心,气短、广泛肿胀、甚至虚脱。寻求医疗急救。谨防休克,必要时进行复苏术。[/fbox] [fbox=蛇咬伤急救] 重点: 如果您不知道咬伤人的蛇是否有毒时,应按有毒处理,并如下所述开始紧急救助.      症状: 响尾蛇,铜斑蛇及损嘴蛇咬伤:咬伤处疼痛加剧,咬伤处很快肿胀并且皮肤颜色改变。皮肤痉挛。 眩晕。 恶心。 出汗。 口周麻木。      普通毒蛇咬伤:伤口疼痛。 出汗。 困倦,恶心。 言语不清。 谵妄。 复视。 抽搐。      1. 保持患者镇静并静止不动,如果可能的话,使咬伤处低于心脏水平。      2. 尽量辨认蛇的类型。如果您把蛇杀死了,请不要破坏他的头部。注意,不要过份靠近蛇,以免自己被蛟伤。      3. 拨打急救电话并汇报被咬伤人的蛇的种类。      4. 检查患者的气道、呼吸及循环。如果患者没有呼吸或没有脉搏及心跳,请开始心肺复苏。      5. 如果是上肢或下肢被咬伤,可以在其上方绑一个带子。每15~30分钟放开带子1~2分钟。如果肿胀已超过带子,应将带子上移数寸。 注意:如果是珊瑚蛇咬伤,请不要用带子。      6. 如果您确信是有毒蛇咬伤,且咬伤时间在5分钟以内,并且医务人员要30分钟以上才能赶到,您应切开伤口并吸出毒液。用消毒的刮胡刀片在伤口上切开用吸瓶或嘴吸出毒液。注意:沿四肢长轴方向切,不要切开头颈及躯干部位。不要咽下毒液,应将其吐出。如果口腔内有伤口,请不要吸毒液。如果是珊瑚蛇咬伤,请不要切开。      7. 轻轻地用肥皂和水洗伤口。不要擦伤口,应用布轻拍,以使其干燥。      8. 脱去伤口附近的衣服和首饰。      9. 在伤口上放一块干净的布或绷带。      10. 观察是否有严重过敏反应,见本书“过敏性休克”。      11. 如果需移动病人,应抬着他,而不要让他自己走动。[/fbox] [fbox=毒蛇咬伤的急救] 我国的毒蛇有四十余种,多分布于长江以南的广大省份、毒蛇咬伤多发生于夏、秋两季。蛇毒按其性质可分为:神经毒、血循毒、混合毒三大类。 金环蛇、银环蛇、海蛇等主要含神经毒。患者被咬伤后,伤口局部无炎症表现,仅有轻微刺痛、微痒、麻木、感觉减退,往往不引起注意而耽误诊治。全身中毒症状出现较迟,一般在咬后1—6小时才开始,一旦出现,病情发展迅速,可出现全身不适、头晕眼花、呼吸困难、视力模糊等症状,如不及时抢救可危机生命。 蝰蛇、尖吻腹、竹叶青等主要含血循毒。患者被咬伤后,伤口局部红肿、疼痛剧烈,流血不止,肿胀迅速向肢体上端蔓延,常有水泡、淤斑,中毒严重者可引起血压下降、心律失常少尿、无尿,最后因循环衰竭而死亡。 眼镜蛇、眼镜王蛇、腹蛇等主要含混合毒。患者被咬伤后,伤口周围红肿疼痛,范围迅速扩大,伤口流血不多但很快闭合变黑。伤口周围有血泡。全身中毒症状于咬伤后2—6小时出现,常有困倦思睡、呕吐、畏寒、吞咽困难、语言障碍、心律失常的表现。 在野外施工、旅游时,一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤。如何判断呢? 一是看蛇形:毒蛇的头多呈三角形,身上有彩色花纹,尾短而细;无毒蛇头多呈椭圆形,身上色彩单调,尾细而长。最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。 二是看伤口:毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕,或两列小牙痕上方有一对大牙痕,有的大牙痕里甚至留有断牙;无毒蛇咬伤则无牙痕,或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形,从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时,万万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。此时必需按毒蛇咬伤进行处理。 急救措施: 防止毒液扩散和吸收 被毒蛇咬伤后,不要惊慌失措,奔跑走动,这样会促使毒液快速向全身扩散。伤者应立即坐下或卧下,自行或呼唤别人来帮助,迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端,如果手指被咬伤可绑扎指根;手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可绑扎趾根部;足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下;大腿被咬伤可绑扎大腿根部。绑扎的目的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心,而不妨碍动脉血的供应,与止血的目的不同。故绑扎无需过紧,它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解—次,每次1—2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。 迅速排除毒液:   立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000高猛醒钾溶液冲洗伤口及周围皮肤,以洗掉伤口外表毒液。如果伤口内有毒牙残留,应迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑出,使用前最好用火烧一下消毒。以牙痕为中心作十字切开,深至皮下,然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压,促使毒液从切开的伤口排出体外,边挤压边用清水冲洗伤口,冲洗挤压排毒须持续20一30分钟。此后如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理,先在茶杯内点燃一小团纸,然后迅速将杯口扣在伤口上,使杯口紧贴伤口周围皮肤,利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯,也可用嘴吮吸伤口排毒,但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿,否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉,吸后要用清水漱口。   排毒完成后,伤口要湿敷以利毒液进行流出。必须注意,蛇毒是剧毒物,只需极小量即可致人死命,所以绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口切开排毒的处理。若身边备有蛇药可立即口服以解内毒。病人加出现口渴,可给足量清水饮用,切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步的治疗,以免出现在野外无法处理的严重情况。转运送中要消除病人紧张心理,保持安静。 预防:   当野外旅行、工作时,尤其在夜间最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿。   持木根或手杖在前方左右拨草将蛇赶走,夜间行走时要携带照明工具,防止踩踏到蛇体招致咬伤。   选择宿营地时,要避开草丛、石逢、树丛、竹林等阴暗潮湿的地方。   还应常备解蛇毒药品以防不测。[/fbox] [fbox=狗咬伤怎么办] 狗咬伤,不管是疯狗,还是正常狗,都应以最快迅速,就地用大量清水(10000毫升以上)冲洗伤口。若周围一时无水源,那么可先用人尿代替清水冲洗,然后再设法找水。   冲洗伤口要彻底。狗咬伤的伤口往往是外口小里面深,这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大,并用力挤压周围软组织,设法把沾污在伤口上狗的唾液和伤口上的血液冲洗干净。若伤口出血过多,应设法立即上止血带,然后再送医院急救。记住:不要包扎伤口!   就地、立即、彻底冲洗伤口,是决定抢救成败的关键,切不可忘了冲洗伤口,或者马马虎虎冲洗一下,甚至涂点红汞包扎好伤口就上医院,这是绝对错误的。 [/fbox]
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〓〓〓〓〓〓灾难自救〓〓〓〓〓〓

[fbox=发生井下冒顶事故如何自救?] 冒顶事故是矿井采掘工作面生产过程中经常发生的。在西欧及日本一些采掘技术较发达的国家也常见到。因此,应首先采取积极的预防措施,其次要熟悉发生冒顶事故后自救的一些方法。下面分别加以介绍: 1.处理工作面冒顶的一般方法是: (1)对局部小冒顶出现后,应先检查冒顶地点附近顶板支架情况,处理好折伤、歪扭、变形的柱子;沿煤的顶板掏梁窝,将探板伸入梁窝,另一头立上柱子。 (2)发生局部范围较大的冒顶时,如伪顶冒落,且冒落已停止,可采用从冒顶两端向中间进行探板处理。如直接顶沿煤帮冒落,而且歼石继续下流,块度较小,采用探板处理有困难时,可采取打撞楔的办法处理。如上述两方法不能制止冒顶,就要另开切眼躲过冒顶区。 2.出现井下冒顶事故后的自救措施是: (1)发现采掘工作面有冒顶的预兆,自己又无法逃脱现场时,应立刻把身体靠向硬帮或有强硬支柱的地方。 (2)冒顶事故发生后,伤员要尽一切努力争取自行脱离事故现场。无法逃脱时,要尽可能把身体藏在支柱牢固或块岩石架起的空隙中,防止再受到伤害。 (3)当大面积冒顶堵塞巷道,即矿工们所说的“关门”时,作业人员堵塞在工作掌子面,这时应沉着冷静,由班组长统一指挥,只留一盏灯供照明使用,并用铁锹、铁棒、石块等不停地敲打通风、排水的管道,向外报警,使救援人员能及时发现目标,准确迅速地展开抢救。 (4)在撤离险区后,可能的情况下,迅速向井下及井上有关部门报告。[/fbox] [fbox=井下透水时之应急措施] 井下透水事故虽然近几年大大减少,但由于在古窑、小窑、溶洞、断层及含水层等还可造成大量积水,当采掘工作面接近这些地点时,处理不好,就会使积水大量涌来。因此,对透水事故不能存在丝毫的麻痹观念。 应急措施是:   1.并下突然出现透水事故时,井下工作人员应绝对听从班组长的统一指挥,按预先安排好的退却路线进行撤退,不要惊慌失措、各奔东西。万一迷失方向,必须朝有风流通过的上山巷道方面撤退。   2.事故发生后,如果有人受伤,应积极进行现场抢救。出血者立刻止血,骨折者要及时固定和搬运。   3.如透水事故发生并有瓦斯喷出可能时,探水人员带防护器具,或者在工作地点加强通风,保持空气的新鲜和畅通。不可把通风机关闭。   4.被水隔绝在掌子面或上山巷道的作业人员应清醒沉着,不要慌乱,尽量避免体力消耗。全体井下人员还应做长期坚持的准备,所带干粮集中统一分配,不要无谓地浪费掉;关闭作业人员的矿灯,只留一盏灯供照明使用。   5.并下透水事故发生后,应尽快通过各种途径向井下、井上指挥机关报告,以便迅速禾取营救措施。   为预防井下透水,应掌握透水前的征象和规律。这时,往往煤层发潮发暗,巷道壁或煤壁上有小水珠,工作面温度下降,变冷,煤层变凉。工作面出现流水和滴水现象。工作时能听到水的“嘶嘶声”等。发现这些透水征兆,要及时撤离人员躲到安全地点。[/fbox] [fbox=瓦斯爆炸怎样处理] 瓦斯,又名沼气,化学名称叫甲烷。它是一种无色、无臭。无味、易燃、易爆的气体。如果空气中瓦斯的浓度在5.5%上16%时,有明火的情况下就能发生爆炸。瓦斯爆炸会产生高温、高压、冲击波,并放出有毒气体。 现场救护:   当听到或看到瓦斯爆炸时,应面背爆炸地点迅速卧倒,如眼前有水,应俯卧或侧卧于水中,并用湿毛巾捂住鼻口。距离爆炸中心较近的作业人员,在采取上述自救措施后,迅速撤离现场,防止二次爆炸的发生。   瓦斯爆炸后,应立即切断通往事故地点的一切电源,马上恢复通风,设法扑灭各种明火和残留火,以防再次引起爆炸。所有生存人员在事故发生后,应统一、镇定地撤离危险区。遇有一氧化碳中毒者,应及时将其转移到通风良好的安全地区。如有心跳、呼吸停止,立即在安全处进行人工心肺复苏,不要延误抢救时机。 怎样预防井下瓦斯爆炸呢?   要加强井下通风,采用各种通风措施,保证井下瓦斯不超过规定含量,严格检查制度,低瓦斯井下每班至少检查2次,高瓦斯矿井中每班至少检查3次,发现有害气体超过规定,应及时采取封闭等必要措施。每个矿工应注意,在下井时,严禁携带烟蒂和点火物品,不要使用电炉和灯泡取暖。[/fbox] [fbox=雪崩自救]   在所有高大的山岭区域,雪崩是一种严重的灾害。 松软的雪片崩落   降在背风斜坡的雪不像山脚下的雪那样堆积紧实。在斜坡背后会形成缝隙缺口。它中能给人的感觉很硬实和安全,但最细微的干扰或者像一声来复枪响的动静,就能使雪片发生崩落。 坚固的雪片崩落   这种情况下的雪片有一种欺骗性的坚固表面--有时走在上面能产生隆隆的声音。它经常由于大风和温度猛然下降造成。爬山者和滑雪者的运动就像一个扳机,能使整个雪块或大量危险冰块崩落。 空降雪崩   在严寒干燥的环境中,持续不断新下的雪落在已有的坚固的冰面上可能会引发雪片崩落,这些粉状雪片以每秒90米的速度下落。覆盖住口和鼻还有生存的机会,被淹没后吸入大量雪就会引起死亡。 湿雪崩   在冰雪融化时更普遍。在冬天或春天,下雪后温度会持续快带升高,这使新的潮湿的雪层不可能很容易就吸附于密度更小的原有的冰雪上。它的下滑速度比空降雪崩更慢,沿途带起树木和岩石,产生更大的雪砾。当它停下时,差不多马上会凝固,很难进行抢救。 急救措施   平躺,用爬行姿势在雪崩面的底部活动,丢掉包裹、雪橇、手杖或者其他累赘,覆盖住口、鼻部分以避免把雪吞下。休息时尽可能在身边造一个大的洞穴。在雪凝固前,试着到达表面。扔掉你一直不能放弃的工具箱--它将在你被挖出时妨碍你抽身。节省力气,当听到有人来时大声呼叫。   被雪掩埋时,冷静下来,让口水流出从而判断上下方,然后奋力向上挖掘--如果你还能动的话。[/fbox] [fbox=高空坠落急救]   高空坠落伤是指人们日常工作或生活中,从高处坠落,受到高速的冲击力,使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。多见于建筑施工和电梯安装等高空作业,通常有多个系统或多个器官的损伤,严重者当场死亡。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状,可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时,足或臀部先着地,外力沿脊柱传导到颅脑而致伤;由高处仰面跌下时,背或腰部受冲击,可引起腰椎前纵韧带撕裂,椎体裂开或椎弓根骨折,易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状,也可有严重合并症的出现。   <急救方法>   1、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。   2、在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。   3、创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。   4、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸、尽可能早作气管切开。   5、复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。   6、周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效。当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,做好标记,注明上止血带时间。   7、有条件时迅速给予静脉补液,补充血容量。   8、快速平稳地送医院救治。[/fbox] [fbox=地震伤的急救]   地震,虽然目前人类还不能完全避免和控制,但是只要能掌握自救互救技能,就能使灾害降到最低限度。   保持镇静在地震中,有人观察到,不少无辜者并不因房屋倒塌而被砸伤或挤压伤致死,而是由于精神崩溃,失去生存的希望,乱喊、乱叫,在极度恐惧中"扼杀"了自己。这是因为,乱喊乱叫会加速新陈代谢,增加氧的消耗,使体力下降,耐受力降低;同时,大喊大叫,必定会吸入大量烟尘,易造成窒息,增加不必要的伤亡。正确态度是在任何恶劣的环境,始终要保持镇静,分析所处环境,寻找出路,等待救援。   止血、固定砸伤和挤压伤是地震中常见的伤害。开放性创伤,外出血应首先止血(参见止血法)抬高患肢,同时呼救。对开放性骨折,不应作现场复位,以防止组织再度受伤,一般用清洁纱布覆盖创面,作简单固定后再进行运转。不同部位骨折,按不同要求进行固定(见现场急救基础知识)。并参不同伤势、伤情进行分类、分级,送医院进一步处理。   妥善处理伤口挤压伤时,应设法尽快解除重压,遇到大面积创伤者,要保持创面清洁,用干净纱布包扎创面,怀疑有破伤风和产气杆菌感染时,应立即与医院联系,及时诊断和治疗。对大面积创伤和严重创伤者,可口服糖盐水,预防休克发生。   防止火灾地震常引起许多"次灾害",火灾是常见的一种。在大火中应尽快脱离火灾现场,脱下燃烧的衣帽,或用湿衣服覆盖身上,或卧地打滚,也可用水直接浇泼灭火。切忌用双手扑打火苗,否则会引起双手烧伤。消毒纱布或清洁布料包扎后送医院进一步处理。   预防疾病流行。[/fbox] [fbox=空难的紧急救护]   飞机起飞后的6分钟和着陆的7分钟内,最容易发生意外事故,国际上称为"可怕的13分钟"。据航空医学家统计,在我国有65%的事故发生在这13分钟内。因此乘坐飞机应按要求,在起飞前就要系好安全带。   空中常见的紧急情况有密封增压舱突然低落、失火或机械故障等。一般机长和乘务长会简明地向乘客宣布紧急迫降的决定,并指导乘客应采取应急处理。水上迫降时,空中小姐会讲解救生衣的用法,但在紧急脱离前,乘客仍应系好安全带。若飞机高度在3660~4000米,旅客头顶上的氧气面罩会自动下垂,此时应立即吸氧,绝对禁止吸烟。如果机舱内失火,可用二氧化碳灭火瓶和药粉灭火瓶(驾驶舱禁用);非电器和非油类失火,应用水灭火瓶。乘客要听从指挥,尽量蹲下,处于低水平位,屏住呼吸,或用湿毛巾堵住口鼻,防止吸入一氧化碳等有毒气体中毒。[/fbox] [fbox=车祸伤的急救]   车祸,已成为当今社会公害,为城市人口死亡的四大原因之一。   车祸造成的伤害大体可分为减速伤、撞击伤、碾挫伤、压榨伤及跌扑伤等,其中以减速伤、撞击伤为多。减速伤是由于车辆突然而强大的减速所致伤害,如颅脑损伤、颈椎损伤,主动脉破裂、心脏及心包损伤,以及"方向盘胸"等。撞击伤多由机动车直接撞击所致。碾挫伤及压榨伤多由车辆碾压挫伤,或被变形车厢、车身和驾驶室挤压伤害同时发生于一体。因此,伤势重、变化快、死亡率高。   <急救方法>   1、现场组织:临时组织救护小组,统一指挥,避免慌乱,要立即扑灭烈火或排除发生火灾的一切诱因,如熄灭发动机、关闭电源、搬开易燃物品,同时派人向急救中心呼救。指派人员负责保护肇事现场,维持秩序。开展自救互救,做好检伤分类,以便及时救护。   2、根据分类,分轻重缓急进行救护,对垂危病人及心跳停止者,立即进行心脏按压和口对口人工呼吸。对意识丧失者宜用手帕、手指清除伤员口鼻中泥土、呕吐物、假牙等,随后让伤员侧卧或俯卧。对出血者立即止血包扎。如发现开放性气胸,进行严密封闭包扎。伴呼吸困难张力性气胸,条件许可时,可在第二肋骨与锁骨中线交叉点行穿刺排气或放置引流管。骨折处进行固定。对呼吸困难、缺氧并有胸廓损伤、胸壁浮动(呼吸反常运动)者,应立即用衣物、棉垫等充填,并适当加压包扎,以限制浮动。   3、正确搬运:不论在何种情况下,抢救人员特别要预防颈椎错位、脊髓损伤,须注意:   (1)凡重伤员从车内搬动、移出前,首先应在草地放置颈托,或行颈部固定,以防颈椎错位,损伤脊髓,发生高位截瘫。一时无颈托,可用硬纸板、硬橡皮、厚的帆布,仿照颈托,剪成前后两片,用布条包扎固定。(2)对昏倒在坐椅上伤员,安放颈托后,可以将其颈及躯干一并固定在靠背上,然后拆卸座椅,与伤员一起搬出。(3)对抛离座位的危重、昏迷伤员,应原地上颈托,包扎伤口,再由数人按脊柱损伤的原则搬运伤员。动作要轻柔,腰臀部托住,搬运者用力要整齐一致,平放在木板或担架上。   现场急救后伤员根据轻重缓急由急救车运送。千万不要现场拦车运送危重病人,否则由于其他车辆缺乏特殊抢救设备,伤员多半采用不正确半坐位、半卧位、歪侧卧位等而加重伤势,甚至死于途中。[/fbox]
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[fbox=烧炸伤的家庭救护]   热闹更需祥和。为营造节日氛围,大放烟花、大点鞭炮而造成伤害,是春节期间最应注意的。然而不该发生的一旦发生,尤其在家庭社区,最要紧的是对付烧炸伤的应急措施。   一旦有人焰火烧伤,除应立即脱离现场外,尚要迅速脱掉着火的衣服,用自来水冲。农村无自来水处应跳入附近浅塘、河湾,或者用不易着火的覆盖物如大衣、毛毯、雨布、棉被等覆盖灭火。如果穿的衣很紧,就穿着衣服作冷水浴,难脱的衣服勉强脱会增加损伤的程度。如果是头部烧伤,可取冰箱中冷冻室内的冰块,用打湿的干净毛巾包住作冷敷。绝不要怕用冷水冲烧伤处,尽快冲冷水可以防止烧伤面积扩大。如果没有消毒纱布,马上用熨斗熨过几次或用电吹风吹过的干净毛帕代替,轻轻盖在伤口上。千万不要去涂什么狗油、酱油、烟丝或油膏之类。这是帮倒忙,这样做最易引起细菌感染,到医院后医生还要花大力气为你清洗,既浪费时间、药物,又增加痛苦。   当发生烧炸伤后除作上述处理外,尚应检查一下鼻毛有无烧焦,如被烧焦,有可能会烧伤呼吸道,如果不及时告知医生,可能会发生肺水肿引起呼吸困难。另要注意有无睫毛烧糊变卷,如有则可能烧伤眼球,这均要及时在就诊时告诉医生。如果炸伤眼睛,千万不要去揉擦和乱冲洗,最多滴入适量的消炎眼药水,并平躺,拨打120或急送有条件的医院。   如手部或足部被鞭炮等炸伤流血,则应迅速用双手为其卡住出血部位的上方,有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。如果出血不止又量大,则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次,以免患部缺血坏死。[/fbox] [fbox=遇到交通事故时怎么办]   第一个看到交通事故发生的人,往往不是民警,也不一定是医务人员,然而交通事故的伤员必须在现场进行紧急处理。于是热心的人们便会自行组织起来救护伤员,这时如果你在场,你可知道该怎么办才适宜吗?   此时当务之急首先是设法打电话或派人去报告交通监理部门,把出事的时间、地点、伤亡情况等告诉他们;并设法通知就近的医疗卫生单位,请求派出救护车和救护人员.   对于伤员则不必急于把他们从车上或车下往外拖,而应该首先检查伤员是否失去知觉,还有没有心跳和呼吸,有无大出血,有无明显的骨折;如果伤员已发生昏迷,这时可先松开他们的颈、胸、腰部的贴身衣服,把他的头转向一侧并清除口鼻中的呕吐物、血液、污物等, 以免引起窒息如果心跳和呼吸都停止了,应该马上进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压: 如果有严重外伤出血,可将头部放低,伤处抬高,并用干净的手帕、毛巾在伤口上直接压迫或把伤口边缘捏在一起止血;如果发生开放性骨折和严重畸形则易于发现,但是由于穿着衣服有时难以发现,所以不应急于搬动病者或扶其站立,以免骨折断端移位,损伤周围血管和神经。如果病人发生昏迷、瞳孔缩小或散大,甚至对光反应消失或迟钝,则应考虑有颅内损伤情况,必须立即送医院抢救;至于一般的伤员,可根据不同的伤清予以早期处理,让他们采取各自认为恰当的体位,耐心地等待有关部门前来处理。[/fbox] [fbox=怎样处理塌方伤]   是指包括塌方、工矿意外事故或房屋倒塌后伤员被掩埋或被落下的物件压迫之后的外伤,除易发生多发伤和骨折外,尤其要提出挤压综合症问题,肢体和肌内丰富的部位长期受压,组织血供受损,缺血缺氧,易引起坏死。肌肉坏死对全身影响极为明显,横纹肌分解释出的肌红蛋白进入血流通过肾脏排出体外。一旦伤员从塌方中救出,压迫解除,血流恢复,上述的肌红蛋白大量经血循环流至肾脏,由于长期缺血缺氧,有酸中毒存在,肌红蛋白在酸性尿中大量沉积在肾小管,引起急性肾功能衰竭,这一全过程是挤压综合症的致死原因,故在抢救多发伤的同时,要防止急性肾功能衰竭的发生,如给碳酸氢钠、速尿和甘露醇以碱化尿液和利尿,不使肌红蛋白沉积而迅速随尿液排出体外。   <急救方法>   从塌方中救出,必须急送医院抢救,方可及时采取防治肾功能衰竭的措施。[/fbox] [fbox=空难的自救方法]   全世界每年死于空难的约1000人,而死于道路交通事故的达70万人,从这个意义讲,乘飞机也许是最安全的交通方式。然而一旦发生飞机失事,幸存者却寥寥无几。飞机起飞后的6分钟和着陆的7分钟内,最容易发生意外事故,国际上称为"可怕的13分钟"。据航空医学家统计,在我国有65%的事故发生在这13分钟内。因此乘坐飞机应按要求,在起飞前就要系好安全带。   空中常见的紧急情况有密封增压舱突然低落、失火或机械故障等。一般机长和乘务长会简明地向乘客宣布紧急迫降的决定,并指导乘客应采取应急处理。 水上迫降时,空中小姐会讲解救生衣的用法,但在紧急脱离前, 乘客仍应系好安全带。若飞机高度在3660~4000 米,旅客头顶上的氧气面罩会自动下垂,此时应立即吸氧,绝对禁止吸烟。如果机舱内失火,可用二氧化碳灭火瓶和药粉灭火瓶(驾驶舱禁用);非电器和非油类失火,应用水灭火瓶。乘客要听从指挥,尽量蹲下,处于低水平位,屏住呼吸,或用湿毛巾堵住口鼻,防止吸入一氧化碳等有毒气体中毒。   但升降时飞机失事常十分突然,来不及向旅客发出警告,乘客应懂得飞机失事的各种预兆:   1.机身颠簸;   2.飞机急剧下降;   3.舱内出现烟雾;   4.舱外出现黑烟;   5.发动机关闭,一直伴随着的飞机轰鸣声消失;   6.在高空飞行时一声巨响,舱内尘土飞扬,这是机身破裂舱内突然减压。   防止和应急的措施有:   1.选择一条中转最少的航空线,减少黑色13分钟的次数。   2.登机后认准自己的座位与最近的应急出口的距离和路线。   3.“应急出口”必须会打开。   4.若头顶部有重而硬的行李必须挪至脚旁。   5.保持最稳定的安全体位:弯腰,双手握住膝盖下,把头放在膝盖上,两脚前伸紧贴地板。   6.舱内出现烟雾时,一定要使头部处于可能的最低位置,因为烟雾总是向上的,屏住呼吸用饮料浇湿毛巾或手绢,捂住口鼻后才呼吸,弯腰或爬行至出口。   7.当机舱“破裂减压”时,要立即带上氧气面罩,并且必须带严,否则呼吸道肺泡内的氧气会被“吸出”体外。为了增加舱内的压力和氧浓度,飞机会立即下降至3000米高空以下,这时必须系紧安全带。   8.若飞机在海洋上空失事,要立即换上救生衣。   9.飞机下坠时,要对自己大声呼喊:“不要昏迷,要清醒!兴奋!”并竭力睁大眼睛,用这种“拼命呼喊式”的自我心理刺激避免“震昏”。   10.当飞机撞地轰响的一瞬间,要飞速解开安全带系扣,猛然冲向机舱尾部朝着外界光亮的裂口,在油箱爆炸之前逃出飞机残骸。因为飞机坠地通常是机头朝下,油箱爆炸在十几秒钟后发出,大火蔓延也需几十秒钟之后,而且总是由机头向机尾蔓延。[/fbox] [fbox=车祸时的紧急处理方法]   随着社会的发展,人们社会生活节奏的日益加快,汽车已成为不可缺少的重要交通工具,同时车祸所造成的人员伤亡和财产损失也在惊人地增加。据统计,车祸已成为和平时期人类意外伤害的主要原因。   车祸的发生主要由于疲劳驾驶、酒后开车、路面处理技术欠佳以及在不熟悉的路段高速驾驶等原因造成。而车祸所造成伤害的严重程度多由于自我保护意识强弱所决定。例如开车前是否按规定系好安全带?当意识到或看到车祸即将发生的瞬间,是否设法将身体牢牢地固定在座椅上?如双手紧抓住方向盘或扶手;用手足使劲顶紧前排座椅,全身绷紧等措施,就可有效地预防和减少伤害发生。   车祸发生后,无论是司机还是乘客只要意识还清醒就要先关闭发动机,对于撞车后起火燃烧的车辆要迅速撤离,以防油箱爆炸伤人;如果只有一人驾驶车辆,汽车翻倒后无力从车中爬出的,可鸣笛或闪动大灯向路过车辆发出求救信号;大多数车祸发生时车辆均处于高速行驶之中,所以车祸对人体的伤害多为撞击伤,以及车辆翻倒时发生的挤压伤。高速的冲撞、挤压常可导致头部损伤、胸部损伤、四肢骨折甚至脊柱骨折。[/fbox] [fbox=车祸急救]   车祸又称交通肇事。车辆自撞或互撞易造成各种伤害,如各类骨折、软组织挫裂伤、脑外伤、各种内脏器官损伤。多为复合伤,应全面检查,防止漏诊。下面介绍脑震荡、颅骨骨折、胸部和腹部创伤的一些情况。   一、脑震荡   1. 症状:   脑震荡是闭合性颅脑损伤最轻的一种,无神经系统器质性损伤,有一过性功能障碍。休息几天后功能可完全恢复,不留有其他障碍。临床表现为伤后出现一过性神志恍惚或昏迷,持续几秒、几分钟甚至几小时,醒后对受伤经过记忆不清,或有头晕、头痛、呕吐等,但症状多在数天后消失。   2. 处理:   安静休息几天,对症治疗,或给予少量镇静剂。如短期内经一般治疗症状未见好转,或反面而加重者,需做进一步检查处理。   二、颅骨骨折   1. 症状和体征:   开放性颅骨骨折有头皮裂开易发现。闭合性颅骨骨折有时可见局部凹陷或头皮有血肿而隆起,多半表明有颅底骨折,伴有脑脊液漏。如晨脑组织受到不同程度的损伤,或有颅内血肿压迫,则昏迷时间较长,或清醒后又陷入昏迷,并且伴有神经定位症状,此为凶兆,应即速外理,否则有生命危险。   2. 急救处理:   将伤员平放,头稍垫高。有创口或脑级强外溢时,按前面所述原则处理。耳鼻有溢液者,切不可加压填塞。应急送医院进一步处理。   三、胸部创伤   1. 症状:   伤后常引起损伤性窒息,病人在短时间内出现胸部剧痛,面色苍白、出冷汗、四肢厥冷,甚至休克、如出现呼吸困难,咳嗽有血痰,胸廓部出现皮下气肿,说明肺部有损伤,引起气胸或血胸。   2. 急救措施:   立即取半卧位,如果胸壁有伤口,造 成开放性气胸,应迅速将伤口包扎封闭,使开放性气胸改变成闭合性气胸,速送医院。   四、腹部脏器损伤   1. 症状:   病人感到腹部持续性痛,阵发加剧,不敢深呼吸,腹壁紧张如板状,压痛明显,甚至休克。要考虑有空腔脏器(如胃、肠)破裂。引起腹膜炎,或实质性脏器(如肝、脾、肾)破裂出血。   2. 急救措施:   避免进食、饮水或用止痛剂,速送往医院诊治。[/fbox]
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[fbox=触电的急救原则]   触电在人们生活中偶有发生,掌握触电后的急救原则,对及时救治有很重要的意义。   一、症状   局部表现有不同程度的烧伤、出血、焦黑等现象。烧伤区与正常组织界线清楚。或全身机能障碍,如休克、呼吸心跳停止。致死原因是由于电流引起脑(延髓的呼吸中枢)的高度抑制及心肌的抑制,心室纤维性颤动。触电后的损伤与电压、电流以及导体接触体表的情况有关。电压高、电 流强、电阻小而体表潮湿,易致死:如果电流仅从一侧肢体或体表传导入地,或肢体干燥、电阻大,可能引起烧伤而未必死亡。   二、急救原则   1.发现有人触电后,立即切断电源,拉下电闸,或用不导电的竹、木棍将导电体与触电者分开。在未切断电源或触电者未脱离电源时,切不可触摸触电者;   2.对呼吸和心跳停止者,应立即进行拳击复苏或口对口的人工呼吸和心脏胸外挤压,直至呼吸和心跳恢复为止。如呼吸不恢复,人工呼吸至少应坚持4小时或出现尸僵和尸斑时方可放弃抢救。有条件时直接给予氧气吸入更佳;   3.在就地抢救的同时,尽快呼叫医务人员或向有关医疗单位求援。用呼吸中枢兴奋药,针刺人中和十宣穴。在心跳停止前禁用强心剂。   三、预防   加强安全用电知识教育,定期检查维修电器设备,遵守用电规定,不能乱拉接电线,不能在通电的电线上晒衣物,不能接触断落的电线;雷雨天不要站在高墙上、树木下、电杆旁或天线附近。[/fbox] [fbox=烧伤后怎么办?]   水火无情, 应该---   1.尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服,特别是化纤衣服。以免着火衣服和衣服上了的热液继续作用,使创面加大加深。   2.用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内。   3.迅速卧倒后,慢慢的在地上滚动,压灭火焰。禁止伤员衣服着火时站立或奔跑呼叫,以防增加头面部烧伤后吸入性损伤。   4.迅速离开密闭和通风不良的现场,以免发生吸入性损伤和窒息。   5.用身边不易燃的材料,如毯子、雨衣、大衣、棉被等,最好是阻燃材料,迅速覆盖着火处,使与空气隔绝。   6.冷疗。热力烧伤后及时冷疗可防止热力继续作用于创面使其加深,并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。因此如有条件,热力烧伤后宜尽早进行。越早效果越好。方法是将烧伤创面在自来水笼头下淋洗或浸入水中(水温以伤员能忍受为准,一般为15~20℃,热天可在水中加冰块),后用冷水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。时间无明确限制,一般掌握到冷疗之后不再剧痛为止,多需 0.5--1小时。冷疗一般适用于中小面积烧伤,特别是四肢的烧伤。对于大面积烧伤,冷疗并非完全禁忌,但由于大面积烧伤采用冷水浸泡,伤员多不能忍受,特别是寒冷季节。为了减轻寒冷的刺激,如无禁忌,可适当应用镇静剂,如吗啡、度冷丁等。[/fbox] [fbox=火口脱险]   常言道:水火无情。可见火灾给人们造成的灾难有多严重。我国1971~1980年间,平均每年死于火灾4000余人,平均每天11人。如果加上森林起火、地下矿井发生火灾而死亡的人数,恐怕还要上升1倍。近年来虽说有了一定的防范措施,但火灾造成人类的死亡率仍居高不下。   直接原因归纳起来有三条:   1.烟雾中毒窒息死亡。这是火灾致死的首要原因。因为大火烟中含有大量一氧化碳,吸入后立即与血红蛋白结合成为碳氧血红蛋白。当人体血液中含有10%的碳氧血红蛋白时,就会发生中毒,占50%时就会窒息死亡。   2.被火烧死。   3.跳楼摔死。多数发生在高楼失火,又缺乏自救知识,被火逼得走投无路而跳楼摔死。   火口脱险五大要点:     1.沉着冷静:根据火势实情选择最佳的自救方案,千成不要慌乱。   2.防烟堵火:当火势尚未蔓延到房间内时,紧闭门窗、堵塞孔隙,防止烟火窜入。若发现门、墙发热,说明大火逼近,这时千万不要开窗、开门,可以用浸湿的棉被等堵封,并不断浇水,同时用折成8层的湿毛巾捂住嘴、鼻,一时找不到湿毛巾可以用其他棉织物替代,其除烟率达60%~100%,可滤去10%~40%一氧化碳。1983年,哈尔滨 "4.17"大火中,河图街73号居民大楼绝大部分被烧毁,只有一户居民用堵火办法阻挡了烈火入侵,坚持到消防队把火势压下后才得救,创造了“火海孤岛”的奇迹正说明了这一点。   3.设法脱离险境:利用各种地形、设施选择各种比较安全的办法下楼。首先是正常楼梯下楼,如果没有起火,或火势不大,可以裹上一件雨衣(尼龙、塑料禁用)、用水浸湿的毯子、棉被包裹全身后,快速从楼梯冲下去。如果楼梯脱险已不可能,可利用墙外排水管下滑;或用绳子,顺绳而下,二、三楼可将棉被、席梦思垫等扔到窗外,然后跳在这些垫子上。跳时,可先爬到窗外,双手拉住窗台,再跳,这样可减少一人加一手臂高度,还可保持头朝上体位,减少内脏特别头颅损伤。   4.显示求救信号:发生火灾,呼叫往往不易被发现,可以用竹竿撑起鲜明衣物,不断摇晃,红色最好,黄色、白色也可以,或打手电或不断向窗外掷不易伤人的衣服等软物品,或敲击面盆、锅、碗 等。   5.勿因财物而贻误逃生良机:一旦发生火灾,则应因火制宜, 在可能情况下,顾及财物,但危急火势下切不可舍命救物。[/fbox] [fbox=建筑物起火如何办]   火灾发生时有烟出现,如火仍小,则尽力扑灭。用毛毯或厚窗帘盖住火苗,隔绝其氧气供应,或者用沙土、水 或灭火器。   用电造成火灾:如果可能是由于错误用电引起火灾,不能用水,先切断电源,最好是切断总开关,煤气管也要关掉,同样关闭总管道最好。如是电视机或计算机起火,不能用水,即使已经关闭了电源,残留的大量电荷也会给你重重一击(甚至致命)。冰水可能造成显像管爆炸,所以应使用窒息方式灭火。从电器的后面行动最安全,因为显像管有爆炸危险。   灭火器的使用:拉或打开开关。目标要对准火苗。抓住或按住扳机。扫射要从一边到另一边。首先要查看灭火器型号,有些灭火器只能用来扑灭微弱的火势,而另外一些可则可用来扑灭油料、甘油、油漆或溶剂等引起的火灾。(例如:汽油的溢出引起的火灾),第三种灭火器适于扑灭电路起火。多功能干粉式灭火器可用于多种火灾。应该合理的使用 。   在自救的同时,飞快拔打火警电话“119”。[/fbox] [fbox=在沙漠中遇险]   专家们认为能够在沙漠中生存下来,取决于三个相互依赖的因素:周围的温度,活动量及饮水的储存量。   在阳光直接照射下,即使不进行体力活动,人所消耗的水也要比阴影下多三倍。如果人们将水的消耗降低到最低最低的限度,生存下来的可能性便随之增加了。专家们有一句警语:“不要与沙漠对着干,而要去适应它。”有一个英国飞行员,迫降在西撒哈拉沙漠后,在11天内步行了224公里而获救,秘诀就在于“夜行晓宿”。如果在白天行走他所带的水是绝对不够的.看看美国人维瑞尔与妻子罗娜的沙漠经历对你也许有所启迪。   专家不仅教给人们如何保存体内水份的方法,还教给人们如何在表面上看来滴水不存的地方找地下水源,许多从沙漠死里逃生的人发现,形形色色的仙人掌恰恰是天然的水库。一名美国飞行员脱险后讲述道:“对众多的仙人掌类植物品尝后,我发现一种瓶状的仙人掌含水量最为丰富,只需挤压一下就能畅饮一顿。”在沙漠中有一种仙人掌据说一次可以挤出4升水。许多人恰恰是在仙人掌的阴影下失之交臂,活活地渴死了。另外,还有很多动物的血,昆虫的汁液都可以用来止渴。   在沙漠中求生有六个原则:   1.喝足水、带足水、学会找水;   2.要“夜行晓宿”,千万不可在烈日下行动;   3.动身前一定要通告自己的前进路线,动身与抵达的日期;   4.前进过程中留下记号,以便救援人员寻找;   5.学会寻找食物的方法;   6.学会发出求救信号的各种方法。[/fbox] [fbox=家庭防震]   如果你已收到可能发生地震的警告,继续保持收听当地电台最新的报告和建议,如建议关掉液化气、电源。将大而重的物体从高的搁架上拿走。将瓶子、玻璃、瓷器和其他易碎的东西放进低橱内,搁板应有挡手以防止物体下落。橱门应紧闭,移走悬挂物体。准备以下物品以备急用:新鲜淡水和应急食物、手电、灭火器。远离那些可能落下来砸着你的东西,在户外的树木可能会被连根拔起,小镇中的建筑即使足够牢靠不能被摧毁,碎石块也可能滑落。逃到空旷处最理想,但如果没有足够的时间,呆在屋内可能更安全,在大街上的话,破裂的煤气管道或电线会增加危险性。进进出出的人最危险,极易被建筑物上的砖石击伤。   室内:当地震发生时,如果在户内,就呆在里面,将火熄灭,远离玻璃特别是大的窗户(包括镜子等)。屋中的角落或有好的支撑的内部门道是好的避难处。较低的地面或地下室或许能提供最好的存活机会。躲进桌底或别的坚固的家具下,这不仅能给你提供防护,而且也有较大的呼吸空间。在商店时,远离大的货物展厅,这些货物可能会倒下来。在多层楼房且装有电梯的办公室里,原地躲进办公桌底。不要进入电梯,楼梯处也可能会拥挤着惊恐的人们。。   车中:尽可能快和安全地停车——但呆在车内可以免于被下落的物体击中。蹲伏于座位下,如果有东西落在车上,你将会得到保护。当震动停止下来,注意观察障碍物和可能出现的危险:破坏了的电缆、破损的道路和坍陷的桥梁。   户外:在户外时就平躺在地面,不要跑。这样会摔倒,也可能被裂缝所吞没。远离高大建筑。不要往地下走或进入坑道,这会导致被困。如你已经准备到户外,就别返回建筑物内。首次地震使任何建筑都不太牢固,如果接着再发生小震,建筑物就会坍塌。到山顶更安全。斜坡上的土石容易滑落,如果被数千吨重的土块或岩石压倒(它们具有可怕的速度),很少有幸存的机会。在地上像球一样滚动更易存活。   滩地:只要不在悬崖下就会相当的安全,但由于海啸经常伴随地震而来,所以当震动停止后尽快离开滩地向更高的开阔地转移。余震的危险性就不像海啸那么可怕了。   危害后果预防:排污系统的破裂、水污染和废墟中的尸体能引起疾病的传播,这与地震本身一样可以致命。掩埋所有的死尸(动物的和人)。不要躲避在破损的建筑物或废墟中。利用废墟重建一个庇护所。特别小心环境卫生和个人卫生,过滤并煮沸饮用水。不要用火柴和火机或电力器具,如果存在燃气泄漏,火花会点着燃气。在使用厕所前,要检查排污系统。打开橱门要小心物体坠落砸伤。[/fbox]
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〓〓〓〓〓〓外科急救〓〓〓〓〓〓

[fbox=眼球化学伤]   盐酸、硝酸、硫酸、氢氧化钠、氢氧化钾、氨水、石灰水等酸性和碱性化合物溅入眼内引起眼灼伤。伤员自觉疼痛、畏光、流泪、不能睁眼、视力减退。重者眼睑糜烂肿胀、结膜苍白乃至坏死,角膜呈灰白色混浊,瞳孔缩小。   <急救方法>   立即用大量清水彻底冲洗,冲洗时要将眼睑分开,翻转上睑,上下穹窿球结膜充分暴露,边冲洗边令伤者眼球向各方转动。若石灰粒吹入眼中,应马上翻开眼皮,将石灰粒取出,再用大量清水冲洗,也可将伤员头部泡入盆中,反复睁眼、闭眼,将异物洗净,然后即送医院处理,千万不可不作处理直接送医院。[/fbox] [fbox=眼球穿通伤]   尖锐物体意外地刺入眼内或小碎块高速弹入眼内发生眼球穿通伤,伤员自觉视力减退或失明、疼痛、畏光、流泪。   <急救方法>   眼部用消毒纱布,或用干净手帕敷盖,不要加压,面部可用冰袋或冷毛巾冷敷以助止血,即送医院急救,途中要避免颠簸以防加重伤势。[/fbox] [fbox=眼球挫伤]   拳击、球类等外力击伤眼球,但未发生眼球破裂。轻者眼睑水肿,球结膜下出血,重者前房出血,瞳孔扩大,虹膜根部断裂,瞳孔变形。严重可引起晶体脱位,玻璃体积血,眼底脉络膜撕裂,视网膜水肿,视神经挫伤,视物模糊或失明等。   <急救方法>   可局部冷敷,急送医院诊治。[/fbox] [fbox=结膜异物]   铁屑、谷粒、灰砂等异物溅入眼内,自觉有异物感,疼痛、流泪等刺激症状,翻转上眼睑可见异物。   <急救方法>   不可揉,以防异物滚动损伤眼球。可将眼皮向前拉,让眼泪将异物冲走或用冷开水冲洗以冲走异物。如无效,闭上眼睛眼珠向下,作以下处理:   1、生理盐水或3%硼酸水冲洗结膜囊。   2、消毒棉签蘸少许生理盐水轻轻擦去,然后滴用抗生素眼药水。   3、必要时送医院诊治。[/fbox] [fbox=割脉]   割脉引起大量出血,使肢体循环血量骤减,若延误抢救时间则会出现休克而死亡。   <急救方法>   1、迅速将无菌棉垫或消毒纱布多层压迫止血,或加压包扎伤口。   2、加压包扎后出血仍不止者,应在心脏近端按规定方法行止血,或在血管搏动明显处采用血管钳止血。   3、自杀者取头低足高位,以保证脑部和重要脏器的血液供应。   4、送医院急救。[/fbox] [fbox=刎颈]   刎颈造成颈部动静脉或气管、食管断裂,致脑部无血供及过多失血而休克死亡。其中血管断裂远较气管断裂更为致命。   <急救方法>   1、刎颈最重要的现场急救是止血,无论是动脉还是静脉破裂,均应迅速将无菌棉垫或消毒纱布多层压迫止血。   2、若出血不多,而气管、食管破裂,则应及时擦尽血污或食物残渣等,防止从气管断裂处吸入气道而造成窒息。   3、及时联系转院抢救。[/fbox]
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〓〓〓〓〓〓内科急救〓〓〓〓〓〓

[fbox=咳血的急救] 咳血的血一般来自气管、肺等呼吸器官。吐血大多来自食道、胃等消化器官。   咳血一般都是鲜红色的血,并带有液体,要让病人保持最舒适的姿势,取俯卧或仰卧位,但脸要侧着,以防咳血吸入呼吸道,引起窒息。   要保留好咳出的血,送医院检查。   通过咳嗽,咳出郁积在呼吸道内的血块,有助于防止窒息,并使病人舒服些。可以用手摩挲病人背部,促使病人咳嗽。如咳血量大且反复发生,要马上送医院检查治疗。[/fbox] [fbox=低血糖症急救] 饥饿、呕吐、摄食障碍和发热等情况,可引起低血糖症,儿童尤为多见。起病多在清晨或当饥饿及体力劳动后出现,自觉饥饿感、疲倦、面色苍白、出汗、嗜睡、震颤与心搏微弱等。   急救措施;   1.平卧。   2.口服糖开水。   3.去医院作进一步检查。[/fbox] [fbox=消化道出血急救法] 急性消化道出血是常见的病症之一。大多是由于消化道本身有病引的。也有消化道邻近器官患病,如胰、胆的炎症或肿瘤等可引起消化道出血,少数是由于全身性疾病造成消化道局部出血。比如某些血液病、再障性贫血、血友病等等,又如,慢性肾病尿毒症期,心脏病合并严重心衰,脑出血、脑炎等疾病均有消化道出血的可能。再如,某些药物也能造成消化道操作引起出血,如阿司匹林类、肾上腺皮质激素类药物等。如果家庭有上述病人时,要警惕发生消化道出血。   急救措施   1.如果大量出血又未能及时送到医院,则应立即安慰病人静卧,消除其紧张情绪,注意给病人保暖,嘱其保持侧卧、取头低足高位,以防剧烈呕吐时引起窒息。这种体位也可保障病人在大失血时脑部血流的供应,避免虚脱或晕倒在地。   2.病人的呕吐物或粪便要暂时保留,粗略估计其总量,并留取部分标本待就医时化验。   3.少搬动病人,更汪能让病人走动,同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏,并快速通知急救中心。   注意事项   1.消化道出血的临床表现是呕血和便血,呕出和血可能是鲜红的,也可能是咖啡色的;便出来的血可能是鲜红的或暗红的,也可能呈柏油样黑色。   2.吐血时,最好让病人漱口,并用冷水袋冷敷心窝处。此时不能饮水,可含化冰块。[/fbox] [fbox=急腹症急救] 急腹症是指一组以急发腹痛为主要表现的腹部外科疾病,种类很多,表现多样,但有一个共同的特点,即变化大,进展快,若延误时间就会给病人带来严重的后果,故要引起重视。   第一,在作出急腹症的诊断前,首先要排除腹腔以外的疾病,因为一些内科疾病和胸腔疾病都会引起腹痛,如下叶肺炎、胸膜炎、急性心肌梗塞、神经根炎、糖尿病酮症酸中毒、血紫质病、铅中毒和一些过敏性疾病等,这些病人会感到腹痛,但都是在原来内科疾病发作基础上出现的,而且这一腹痛仅是次要表现,或是在原疾病很多症状中一个新出现的表现。   第二,把腹痛的性质分为两大类,即吵闹型和安静型。所谓吵闹型是指阵发性绞痛,疼痛剧烈,病人大吵大闹,翻身打滚,或屈身而卧。   (1)肠绞痛:肠梗阻引起,伴有呕吐、腹胀和排便、排气停止,如疼痛转为持续性,腹部并有压痛,说明肠壁有血循环障碍,更要及时去医院求诊;   (2)胆绞痛:疼痛多位于右上腹和中上腹,由胆囊炎、胆石症或胆道蛔虫症引起,若伴有高热和黄疸,必须及时到医院急诊;   (3)肾绞痛:由肾结石或输尿管结石引起,疼痛由腰部向下腹部放射,伴有血尿,可先用解痉药。   所谓安静型是指持续性疼痛,病人平身面卧,不敢随意翻身或大口呼吸,病人怕按压腹部,因为这种动作都可加重腹痛,仅是静静呻呤、呼痛。   (1)内脏炎症:疼痛均固定在某一部位,如胆囊炎在右上腹,阑尾炎在右下腹;   (2)内脏穿孔:如胃肠穿孔,穿孔时有剧烈疼痛,甚至有虚脱现象,胃肠液刺激腹膜,出现腹膜刺激症状,即按压腹壁引起的压痛,迅速松手又引起疼痛的反跳痛,腹肌收缩紧张或呈痉挛状,压痛、反跳痛和腹肌痉挛统称为腹膜刺激症;   (3)内出血:肝脾破裂、宫外孕破裂等都可引起大出血,血液刺激腹膜也可引起腹膜刺激症,病人面色苍白,出冷汗、脉细弱,有失血引起的休克症状。   第三,有些腹痛是由于内脏器官缺血引起,如脾扭转、脾梗塞、肠扭转和卵巢囊肿扭转等,组织缺血、缺氧引起的疼痛程度不亚于上述三种绞痛,剧烈而持续,腹膜刺激症时明显时不明显。   <急救方法>   急腹症的鉴别诊断不是很容易,去医院急诊前暂勿饮水或进食,万一是胃肠穿孔,要加重病情,有的急腹症需要紧急手术,进食后会增加麻醉的困难。再则不要给止痛药,因为医生诊断急腹症的病因主要是根据疼痛的部位、性质、程度及其进展情况,一旦用上止痛药,掩盖了症状,会给医生诊断时带来假象。[/fbox] [fbox=高血压危象的紧急处理] 高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。      <急救方法>      不要在病人面前惊慌失措,让病人安静休息,头部抬高,取半卧位,尽量避光,病人若神志清醒,可立即服用双氢克尿噻2片、安定2片;或复方降压片2片,少饮水,并尽快送病人到医院救治。在去医院的路上,行车尽量平稳,以免因过度颠簸而造成脑溢血。头痛严重可针刺百会穴(两耳尖连线在头顶正中点)使之出血,以缓解头痛。如果发生抽搐,可手掐合谷、人中穴。注意保持昏迷者呼吸道通畅,让其侧卧,将下颌拉前,以利呼吸。[/fbox]   [fbox=癔病急救法] 癔病是强烈的精神创伤和痛苦情感的反应。多见于性格多变、感情脆弱、情绪不稳的妇女。该病起病急骤,多半过去有过类似的发作。   癔病的表现形式之一是抽风:忽然两手紧握、口眼紧闭、人往后挺、呼叫不应,但没有大小便失禁和舌尖咬伤的现象,这与真正的抽风不同。这种抽风可以持续几十分钟甚至几小时。   表现形式之二是兴奋激越:突然叫喊哭笑、歌唱狂呼、乱骂乱跑,有的还毁坏器物,甚至打自己或咬人。   表现形式之三是神经异常:不能下地,但能在床上活动,自己感觉身体麻木,两眼看不见东西,双耳听不清声音,甚至不会说话。   急救措施   1.处理这种情况主要是保持镇静,将病人安置在肃静的房间,谁都不要惊慌喧嚷。尤其不能谈论病的轻重,免得病人听了更不容易恢复常态。   2.用语言暗示,对病人进行诱导,告诉病人此病不要紧,慢慢就会好的。忌让过多的人前来看望病人,这样会使暗示达不到预期的效果。   3.必要时可以吃点医生开的镇静药,也可吸入氨液,或给予适当的针灸。并让其安静入睡。     注意事项   癔病过后,要多作细致的思想开导,辅以热情的关怀,劝病人心胸开阔,不计较小事,以防再次发作。[/fbox] [fbox=癫痫急救法] 癫痫俗称"羊角风",是一种不定期反复发作的大脑功能失常。病人多在家里犯病,家属应该掌握对这种病的急救常识。   急救措施   1.癫痫发作时,迅速让病人仰卧,不要垫枕头,把缠有纱布的压舌板(或牙刷把)垫在上下牙齿间,以防病人自己咬伤舌头。随即松开衣领,将病人头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸入性肺炎。同时,还要把病人下颌托起,防止因窝脖使舌头堵塞气管。   2.发作时不要强行喂水或强行按压肢体,应刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。   注意事项   1.如癫痫连续发作,要将病人送到医院继续抢救。   2.癫痫病人在平时要按医嘱用药,不要自行减药、停药或换药。那样会引起癫痫连续发作。   3.抗癫痫药对癫痫有刺激作用,要在饭后服用。服药期间注意口腔卫生,经常刷牙。   4.癫痫病人在日常生活中要避免情绪激动和劳累,不要登高、骑车、游泳,不宜在机器旁工作,以免癫痫病发作时发生意外。   5.病人如有假牙,应在每日睡觉前摘下。癫痫病人睡单人床时,要在床边增加床档,以防发病时坠床跌伤。[/fbox] [fbox=脑贫血急救法] 脑贫血是脑内一时性血液从应不足引起的晕厥现象。有的人会突然在上班的路上昏倒,也有的人会因过度兴奋而晕厥,这其中很大一部分是因脑贫血所致。脑贫血本是极其常见的一种一时性的症状。但由于脑贫血而碰伤肌体,造成危险,实在是不应该的。因此,一定要记住对脑贫血的正确急救办法。   急救措施   1.当发现晕厥的患者时,要帮他把衣服解开,尽量把腿抬高,平卧。此时不要忘记再仔细检查一下身体有无外伤,若有出血等情况,应采取相应的急救措施。   2.当患者感到不舒服、心慌、出冷汗等自觉症状时,不管在什么地方,要马上坐下或卧倒,低头弯腰,这样,即使发生晕厥,也不致于碰伤头部。   注意事项   1.如果经常发生脑贫血,可能颅内有严重的疾病,一定要去医院检查。   2.抢救突然昏倒者,还应了解如下知识:在影响血压的各种因素中,体位的影响是很明显的。当人平卧时,大血管和心脏处在同一平面上,各处的血压值没有大的变化。从平卧改为站立姿势,不同部位的血压就要发生较大的变化。由此不难了解,为什么有人突然昏倒时,应立即让其平卧,同时将四肢稍担高,主要的目的就是要减少血液主压力,以改善患者脑部的血液循环。[/fbox] [fbox=心绞痛] 心绞痛是冠心病常见症状,多见于40岁以上中、老年人,男性多于女性。其为心肌缺血、缺氧发出的求救信号。频繁发作应警惕心肌梗塞。   心绞痛常常发生在劳累、饱餐、受寒和情绪激动时,胸骨后突然发生范围不太清楚的闷痛、压榨痛或紧缩感,疼痛向右肩、中指、无名指和小指放射。病人自觉心慌、窒息,有时伴有濒死的感觉。每次发作历时1~5分钟,很少超过15分钟。不典型的心绞痛表现多种多样,有时仅有上腹痛、牙痛或颈痛。   <急救方法>   1、立即让病人停止一切活动,坐下或卧床休息。含服硝酸甘油片,1~2分钟即能止痛,且持续作用半小时;或含服消心痛1~2片,5分钟奏效,持续作用2小时,也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之,10~15秒即可奏效。但有头胀、头痛、面红、发热的副作用,高血压性心脏病患者忌用。   2、若当时无解救药,也可指掐内关穴(前臂掌侧横纹上2寸,两条筋之间)或压迫手臂酸痛部位,也可起到急救作用。   3、休息片刻,待疼痛缓解后再送医院检查。[/fbox]
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〓〓〓〓〓〓生活自救〓〓〓〓〓〓

[fbox=家居装修勿忘防螨] 现如今,家庭装修越来越豪华,地毯、空调、天花板一应俱全。这些设施,也为居室害虫繁衍创造了十分优良的环境条件。难怪近年来,由居室害虫引起的各种各样奇奇怪怪的疾病越来越多,也越来越奇。   目前已经查清,居室中的尘螨可以使人患哮喘病、支气管炎、肾炎、过敏性鼻炎和过敏性皮炎等;而粉螨能引起肠螨症和肺螨症。此外,还有甜食螨,可使人患上各种各样变态反应性疾病。   螨是一种肉眼不易看清的微型害虫,归属节肢动物门蜘蛛纲。现代医学对螨进行深入的研究,证明螨中的尘螨是一种强过敏原,能引起变态反应性疾病。尘螨尸体、分泌物和排泄物等都是过敏原,这些物质随着人们的卫生活动(如铺床叠被)飞入空中,被吸入肺内,过敏体质者在这些过敏原的刺激下,就会产生特异性的过敏抗体,并出现变态反应,即患上各种变态反应性疾病。   居室内,尘螨主要在地毯、沙发、被褥、坐垫、床垫和枕芯内滋生;粉螨则主要在贮存的食品和粮食中繁殖;甜食螨则喜欢在片糖、沙糖、糖饴和糖浆内取食。凡有糖浆成分的药物,服食后要拧紧瓶盖,以免甜食螨污染。   尘螨等是世界性分布的螨类,在温暖潮湿的沿海地带特别多,一般城市,又以阴湿的古老大屋数量特别多。尘螨在各地以夏季为年间的发生高峰。   为了彻底防治家庭螨虫的危害,居室最好不要铺地毯。   使用空调器时,要经常打开门窗,保持室内通风、透光、干燥。居室要经常清洁除尘,被褥、枕芯和床垫要勤洗、晒。此外,家中贮存的食品和粮食不宜过多。如果上述措施还不能减少室螨种群数量,则需定期喷洒杀虫剂。由于化学杀虫剂种类繁多,又味臭有毒,而且对过敏体质者容易诱发变态反应疾病,因此,应在专业人员指导下使用。有条件的话,请专业技术人员定期到家中防治也是一种好办法。最好是选择使用植物性杀虫剂,既安全、高效,又能兼治室内其他害虫。[/fbox] [fbox=突然分娩急救法]   孕妇有时在想不到的地方出现阵痛,突然感到要临产,在现场没有医生和助产人员时,应按下列方法处理。   急救措施   1.让产妇平卧在干净的卧具上,采取胸式浅呼吸,以减轻阵痛。   2.当胎儿的头、肩部露出时,用双手轻轻托住,使其慢慢分娩出。   3.胎儿落地一定啼哭,如不啼哭,多因嘴里有羊水,应当吸出。   4.待脐带不搏动时,在距婴儿腹部数厘米处用消毒线结扎。最好等医生来切断脐带,如医生不可能来时,可用刮脸刀或剪子用酒精或火消毒后,切断脐带。   5.如果婴儿没有呼吸,应作口对口的人工呼吸。   注意事项   1.处理突然分娩要做到无菌操作。为防止新生儿得破伤风,仍需要立即请医生注射破伤风抗毒素。   2.脐带结扎时,应用消毒过的线在脐带靠近婴儿肚脐的根部,先绕一圈扎紧,打两个死扣,再绕一圈再打死结。还要在靠近母亲这边距第一道结扎线一寸多的地方,再用线结扎一道,打好死扣。在两道结扎结的中间把脐带切断,并用消毒布包扎脐带断头。   3.胎盘多在15-30分钟内娩出,若长时间仍未娩出,应引起注意。[/fbox] [fbox=鼻出血急救法]   鼻出血的原因很多,有鼻部疾病所致,也可能是全身疾病的一个症状。轻者鼻涕带血,或流几滴血就止了;重者出血不止,引起失血性休克。   <急救方法>   1、安慰病人不要紧张,然后让病人取坐位或半坐位,头部用冰袋或冷毛巾冷敷,滴入1%麻黄素或1:1000肾上腺素溶液(高血压病人忌用),也可用一般滴鼻液浸湿棉团塞入鼻腔止血。   2、若出血不止应送医院处理。[/fbox] [fbox=洗澡时突然晕倒急救法]   洗澡是一件十分舒服的事,它可以消除疲劳,增进健康。但是,有的人在洗澡时常会出现心慌、头晕、四肢乏力等现象。严重时会跌倒在浴堂,产生外伤。这种现象也叫"晕塘",其"晕塘"者多有贫血症状。是洗澡时水蒸汽使皮肤至细血管开放,血液集中到皮肤,影响全身血液循环引起的。也可因洗澡前数小时未进餐、血糖过低引起。   急救措施   1.出现这种情况不必惊慌,只要立即离开浴室躺下,并喝一杯热水慢慢就会恢复正常。   2.如果较重,也要放松休息,取平卧位,最好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微好一点后,应把窗户打开通风,用冷毛巾擦身体,从颜面擦到脚趾,然后穿上衣服,头向窗口,就会恢复。   注意事项   1.为防止洗澡时出现不适,应缩短洗澡时间或间断洗澡。另外,洗澡前喝一杯温热的糖开水。   2.有心绞痛、心肌梗等心脏病的患者避免长时间洗澡。   3.平时注意锻炼身体,提高体质,稳定肌体神经调节功能。   4.为了预防洗澡时突然昏倒,浴室内要安装换气电风扇,这样可保持室内空气新鲜。   5.洗澡时禁忌吸烟,洗完之后立即离开浴室。 [/fbox] [fbox=触电的急救原则] 触电在人们生活中偶有发生,掌握触电后的急救原则,对及时救治有很重要的意义。   一、症状   局部表现有不同程度的烧伤、出血、焦黑等现象。烧伤区与正常组织界线清楚。或全身机能障碍,如休克、呼吸心跳停止。致死原因是由于电流引起脑(延髓的呼吸中枢)的高度抑制及心肌的抑制,心室纤维性颤动。触电后的损伤与电压、电流以及导体接触体表的情况有关。电压高、电 流强、电阻小而体表潮湿,易致死:如果电流仅从一侧肢体或体表传导入地,或肢体干燥、电阻大,可能引起烧伤而未必死亡。   二、急救原则   1.发现有人触电后,立即切断电源,拉下电闸,或用不导电的竹、木棍将导电体与触电者分开。在未切断电源或触电者未脱离电源时,切不可触摸触电者;   2.对呼吸和心跳停止者,应立即进行拳击复苏或口对口的人工呼吸和心脏胸外挤压,直至呼吸和心跳恢复为止。如呼吸不恢复,人工呼吸至少应坚持4小时或出现尸僵和尸斑时方可放弃抢救。有条件时直接给予氧气吸入更佳;   3.在就地抢救的同时,尽快呼叫医务人员或向有关医疗单位求援。用呼吸中枢兴奋药,针刺人中和十宣穴。在心跳停止前禁用强心剂。   三、预防   加强安全用电知识教育,定期检查维修电器设备,遵守用电规定,不能乱拉接电线,不能在通电的电线上晒衣物,不能接触断落的电线;雷雨天不要站在高墙上、树木下、电杆旁或天线附近。 意外伤害急救原则 1、遇到意外伤害发生时,不要惊慌失措,要保持镇静,并设法维持好现场的秩序。   2、在周围环境不危及生命条件下,一般不要轻易随便搬动伤员。   3、暂不要给伤病员喝任何饮料和进食。   4、如发生意外,而现场无人时,应向周围大声呼救,请求来人帮助或设法联系有关部门,不要单独留下伤病员无人照管。   5、遇到严重事故、灾害或中毒时,除急救呼叫外,还应立即向有关政府、卫生、防疫、公安、新闻媒介等部门报告,现场在什么地方、病伤员有多少、伤情如何、都做过什么处理等。   6、根据伤情对病员边分类边抢救,处理的原则是先重后轻、先急后缓、先近后远。   7、对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员,从速置头于后仰位、托起下颌、使呼吸道畅通,同时施行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作,原地抢救。   8、对伤情稳定,估计转运途中不会加重伤情的伤病员,迅速组织人力,利用各种交通工具分别转运到附近的医疗单位急救。   9、现场抢救一切行动必须服从有关领导的统一指挥,不可各自为政。[/fbox]
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[fbox=及时止血 留住生命] 今年7月份,在西安市南郊小寨发生一起摩托车与汽车相撞的事故。摩托车司机腿部严重受伤,流血不止,周围热心群众及时拨打了120,但因当场无人会止血,等120急救车到来时,伤者因流血过多已处于休克状态。经过抢救后,总算保住了性命。据医生说,如果再晚来几分钟,就非常危险了。去年在西万公路发生的“8·21”特大交通事故,西安120急救中心接到报警后,在转送医院途中,对伤员进行抢救的第一个步骤就是止血,经过抢救的伤员基本都转危为安。   据西安急救中心宣培科刘先生介绍,在各种突发意外事故中,因失血过多造成的死亡事例非常多,学习一些止血的急救方法对自己和他人都很有必要。   急救宝典   出血是创伤后主要并发症之一,成年人出血量超过800—1000毫升就可引起休克,危及生命。因此,止血是抢救出血伤员的一项重要措施,它对挽救伤员生命具有特殊意义。   六种有效止血方法:   A、一般止血法:针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。   B、指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。   ▲头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1.5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。   ▲头颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险。   ▲上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。   ▲手掌出血:将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。   ▲大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。   ▲足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。   C、屈肢加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。   D、橡皮止血带止血:常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是:掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体2圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住“余头”,以免滑脱。注意使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2—3分钟,松时慢慢用指压法代替。   E、绞紧止血法:把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。   F、填塞止血法:将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。[/fbox] [fbox=长途旅行小药箱] ●1.抗生素类药物    氟哌酸胶囊用于呼吸道、泌尿道、消化道、妇科、皮肤、五官和软组织等器官和部位的感染。    四环素片用于呼吸道、肠道、泌尿道感染。每次服2片,每日4次。孕妇和婴儿慎用。    牛黄解毒片清热解毒、抗菌消炎,用于咽炎、扁桃腺炎、牙龈炎、口腔溃疡、 急性结膜炎、疖肿。    ●2.抗病毒药物    病毒灵(吗啉双胍)对多种病毒有抑制作用。用于感冒等。每次0.1克,1日3次。    板蓝根冲剂清热、解毒,有抗病毒作用,主要用于感冒、上呼吸道感染和咽炎。每次冲服1~2包,1日2~3次。    ●3.呼吸系统常用药    速效伤风胶囊用于感冒发热。每次服1粒,1日3次,血液病患者慎用。    银翘解毒片用于感冒初起。每次服4~6片,1日2次。    羚翘解毒片用于感冒初起和发热较高者,每次服4~6片,1日2次。    咳必清用于无痰干咳,每次服25毫克,1日3~4次。    六神丸消肿解毒,用于急性扁桃腺炎、咽炎、痈疽、疮疖等,内服外敷。每次10粒,1日1~2次,以含服疗效更佳。儿童酌减。外敷可用开水调成糊状涂患处。孕妇禁用。    草珊瑚含片抗菌消炎、止血止痛,用于口腔及咽喉炎症。每次含服 1~2片,每小时内2~4次,1日10~20片。    ●4.消化系统常用药    胃舒平抑制胃酸,保护溃疡面,用于胃酸过多、胃溃疡、胃痛。每次嚼服2~4片,1日3~4次。不宜与四环素同用, 青光眼患者忌用。    颠茄浸膏片解胃肠痉挛性疼痛。每次服8~15毫克,1日3次。    多酶片帮助消化,增进食欲。每次服1~2片,1日3次。    藿香正气丸(水)清暑化湿、和胃止呕,用于腹胀、呕吐、中暑头痛。每次服1管,1日2~3次。    痢特灵(呋喃唑酮)用于治疗细菌性痢疾、消化性溃疡、泌尿道感染、伤寒、副伤寒。    ●5.防晕车、船药    乘晕宁行前半小时服50毫克,可1日3次。    ●6.抗过敏药    息斯敏片、扑尔敏。    ●7.防暑药    仁丹、清凉油、十滴水、莪术油、风油精、白花油等,随时按说明外搽或内服。    ●8.伤科药    正红花油用于扭伤淤肿、跌打刀伤、烫伤烧伤、心腹诸痛、风湿骨痛、四肢麻木、腰骨痛、头风胀痛、蚊叮虫咬等。 [/fbox] [fbox=怎样使用药物防治晕车晕船]      对于有晕车、晕船、晕机史的旅客,都有在出远门前使用晕海宁、乘晕宁等防晕药的习惯,但如果不掌握服药时间,往往难以达到防晕效果。因防晕药和其他所有药物一样,口服后需要在体内达到一定血药浓度后才只有防晕效果,而血药浓度的高低和达到防治浓度的快慢取决于服药量和乘车、乘船、乘机前的服药时间差。      一般来讲,多数用药无效者均属临开车、开船、或坐上飞机后才开始服药的,有的甚至已发生恶心时才服药,哪里采得及。      正确的使用方法是;在出发前半小时至一小时空腹服药,以缩短药物在胃内的徘空时间,使药物尽快达肠道吸收,以便在乘车、乘船、乘机时,药物已达有效浓度,获得满意效果。如需长时间旅行,可因入而异每隔4—6小时重复服用,以保持机体内持续性有效药物浓度,有效防止晕动症的发生。 [/fbox] [fbox=我这样治喉痛]   春季是呼吸系统疾病的多发季节,时常由感冒引起咽喉肿痛。根据我的经验,防止感冒是消除喉痛的根本保证。而常吃香菇可以防止感冒。因为香菇营养丰富,多吃能增强免疫力,抵抗疾病。还有,香菇的把子上有一种小颗粒能刺激感冒病毒形成一层厚壁,使它失去危害人体的作用。如果得了感冒而又有喉痛症状,可用多种方法综合治疗: (一)食疗。多吃草莓、生梨、柿饼、荸荠之类水果,如加峰蜜同食,效果更好。白果炖鸭、萝卜丝饼、卤汁(咸菜卤)煮豆腐、白菜烧木耳之类菜肴都能减轻呼吸系统疾病的症状。 (二)漱口。分别用醋、盐、酱油、丝瓜汁漱口。具体方法是:用醋要加同量的水漱口;鲜嫩丝瓜捣汁含漱。漱口时要仰头,使漱液尽量接近咽部,每次含漱一分钟左右吐出。生盐要炒熟研细后吹人喉中,吐出涎水。以上都可保持口腔卫生,消炎止痛。 (三)提耳垂。用双手提起两耳的耳垂部分,有节奏地连续提动100次,提完后,喝口白开水,每天做3次,便可使喉痛减轻以至消失。[/fbox] [fbox=发生火灾后如何逃生]   火灾的程度,大小不同,逃生的方法也不一样。一般讲,火势大,逃生路线浓烟较重时,可低姿势或匍匐爬行逃离火灾现场,因为浓烟通常离地面30厘米处四散。另外最重要的一点是要保护好呼吸道,可利用衣物,湿毛巾等捂住口鼻,以免烧伤呼吸道或被浓烟呛咳引起窒息。在逃离时,即使忘记贵重物品也绝不可再入火灾现场,以免引起伤亡。[/fbox] [fbox=沉着果断应对急产] 在正常情况下,初产妇的全部产程约需13—18个小时,经产妇也需要7。lO小时。如果分娩过快,初产妇总产程不足3小时,经产妇不超过2小时者,医学上称为急产。      急产一般发生在经产妇。做过人工流产或引产的妇女,发生急产者也屡见不鲜。造成急产的原因,不外乎子宫收缩过强、过频,或早产、胎儿较小、骨盆相对过宽以及盆底组织松弛等。      急产会给母婴带来严重的后果。由于子宫急而快的收缩,易使产妇会阴甚至阴道和子宫颈发生撕裂伤。如果接生时措手不及,消毒不严格或污染,产后出血和产妇感染也会接踵而至。分娩过快,还可使子宫缩复能力降低,胎盘滞留不下,导致产后大出血。      急产时,由于宫缩过强、过频,会使胎盘血液循环受阻,甚至使供应胎盘血液的髂动脉或腹主动脉受压,发生一时性阻断,胎儿因缺血缺氧,发生宫内窘迫。如不及时抢救,会有生命危险。      胎儿出生过快,难以适应外界压力的骤然变化,易使头部血管破裂,发生颅内出血。此外,胎儿缺氧还可导致脑室和蛛网膜下腔出血。患儿可处于窒息状态,即使抢救复苏后,也容易发生恶化。急产若发生在田间、旅途或家中,有时会使新生儿坠地,发生外伤和骨折。      为保障母婴健康,遇到急产的产妇时,要立即将产妇移到避风处,注意保暖。在产妇臀部垫上塑料布或清洁的衣服,再垫数层卫生纸。让产后两腿屈曲,向两侧分开,露出外阴部,用肥皂水洗净(如用新洁尔灭或高锰酸钾消毒更好),接着将干净的毛巾或手帕折叠好,托在阴部助胎儿头娩出,禁止不洁的手及任何不洁器具污染产道。      胎儿娩出后,如果手边没有消毒的工具,不要急于断脐,在脐带中段用干净的线扎住,等待胎盘娩出。然后,将新生儿用衣服包裹好,连同胎盘一起送附近医院进一步消毒后再进行断脐。      在路途较远或转送有困难时,可就地断脐,但物品必须先经过严格的消毒,将剪刀煮沸15分钟左右,或用酒精烧灼。结扎脐带根部的绳线也要经煮沸消毒。胎儿娩出后,要仔细检查胎盘是否完整。产妇出血若较多,应及时去医院做进一步处理。[/fbox] [fbox=常眨眼可缓解电脑眼病]   长期使用电脑会使人身体不适,医学界称之为“电脑视力综合症”。据美国一项对509名电脑使用者的调查,86%的人说他们在电脑前工作时感到烦躁和疲劳,注意力难以集中,眼睛发干或者头痛。这86%的人又有98%每天在电脑前工作两小时以上。另一项调查证明,每天在电脑前工作3小时以上的人中,90%的人眼睛有问题。眼科专家认为,这些毛病与眨眼次数不够有关,一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。“电脑视力综合症”是一种压力型毛病,关键问题是眼睛长时间盯着一个地方,眨眼的次数仅相当于平时的1/3,从而减少了眼内润滑剂的分泌。长期这样,除了会引起眼睛疲劳、重影、视力模糊以外,还会连带引发身体的其他不适反应。专家的建议是:多眨眼,每隔一小时至少休息一次,荧光屏在视线之下,不要在黑暗中看电脑。[/fbox] [fbox=祛病延年“撮谷道”] 谷道即肛门。“撮谷道”,就是做肛门收缩上提的一种保健方法。   撮谷道,不仅可以预防盆腔静脉瘀血,增加血液回心量,从而加强血液循环;同时可使整个盆腔肌肉群得到锻冻。对中老年人常易患的痔疮、肛裂、脱肛、便秘以及性功能减退症,均有明显的治疗和预防作用。另外,对冠心病、高血压病、下肢静脉曲张等慢性疾病,亦有一定的辅助治疗和预防功效。   撮谷道方法简单,随时随地都可进行。其具方法:吸气时稍用意着力,提取肛门连同会阴一起上升;呼气时放松。每次反复10~20下,每日3-5次即可。[/fbox]
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[fbox=细菌、细菌,我煮死你!] 据媒体日前报道,上海市疾病预防控制中心最近进行的一项抽样调查发现,作为清洁物的牙刷、卫生洁具、洗衣机、肥皂等用品污染严重,其中牙刷的重度污染率竟达50.5%,相当于两支牙刷中就有一支重度污染。因此,专家认为,牙刷、洗衣机、抹布这些日常用品要经常清洗消毒,牙刷和抹布还要定期更换;大块肥皂可切成小块,或干脆使用液体肥皂。       你认为这是防微杜渐还是小题大做?你家平时是否会注意这些清洁问题?你有什么既经济又卫生的办法可供交流?       细菌、细菌,我煮死你!       因为消毒水的味道很难闻,家里人受不了,所以我就采用一煮二晒三换、用品各司其职的方法。       我们最怕的就是各种细菌、真菌。不过,它们也怕高温喽!我就煮、煮、煮,煮死它们。煮沸两分钟就可杀死大肠杆菌,其它菌类多煮会儿也就差不多了。尤其夏天,我几乎每周都把家里的大小毛巾、抹布分类煮上个10分钟半个小时,东西少的话微波炉里转一分钟也行。而像凉席这种不方便煮的,就卷起来拿开水烫,效果一样,杀螨抑菌。       坏东西还怕什么?干燥、阳光。阳光中的紫外线就是天然的杀菌剂,哪里还用得着费大价钱买什么紫光灯?煮完的东西拿出去暴晒一下,地毯、凉席、个人衣物也是一样,保管细菌、真菌死光光。       最后一招就是,换。牙刷我两个月就更换,抹布变颜色就换(差不多也是两个月),空调进风口的过滤网三个月调一趟,平时用吸尘器常清理,至于大面积的地毯我们家根本不用。       当然,最后还要注意经济问题。比如抹布,三天两头更换,倒是干净了,可价钱也不便宜。所以我们家是降级制的:夏天的毛巾一个月后降为抹布,再一两个月后用它擦一次纱窗就可以扔进垃圾箱了。       千万别自己吓自己       老人常说,温室里长大的花朵经不起风雨,太“干净”了的小孩反而容易生病,这其实是有道理的。人体的免疫系统并不是天生的,而是从小一次次被“侵犯”后才能逐渐建立并完善起来的。如果,人体一直处于过分洁净的环境,必要的免疫系统就难以完善,将来万一环境发生变化肌体就很容易受到伤害。       当然,这并不是要放任家庭污染继续发展,只是想提个醒儿,看过这种调查报告,自己注意点就行了,别太草木皆兵,时时刻刻提心吊胆,为了各种清洁消毒用具的购买和使用大伤脑筋,这样的生活太不自在了。如洗手液的揿钮是不是也被污染了,肥皂切成小块之后污染面积不是更大了,家里能营造“无污染”的“无菌”环境可走出去怎么办呢,难道还得随身携带消毒液、消毒粉才放心?       牙刷用后甩甩干,两个月更换一次,抹布经常泡泡消毒水,个人清洁用品避免混用……这些基本原则能够做到,我们的家庭小环境就足够健康了,千万别自己吓自己。       “沸水”消毒经济又环保       以前我经常用消毒液消毒碗筷抹布,后来我发现化学物品对人的皮肤没什么好处。只要时间稍长些,手上就会起红色的小疹子,老得也很快。换了几个品种,只是程度轻些。后来,我索性放弃使用这些所谓很高级的化学清洁剂,而改用“沸水”。洗好碗后用沸水泡,抹布也定时用开水煮沸。       而报纸上说的那些什么过氧乙酸、二氧化氯之类的消毒剂,知道有好效果,可我们不知道上哪儿去买,还是“沸水”最实惠,不花什么钱,也能杀菌。而且从环保的角度来说,那么多的化学物质排入下水道,对环境也不利。用“沸水”消毒,经济方便又环保,何乐而不为?       关心电话机       早在我家还没装电话时,我已经在亲友家发现了电话机的卫生问题:一是机座,按键侧面和搁听筒的凹槽边角都会积灰、积垢,打电话时目光免不了扫到,觉得很脏;二是听筒上对着嘴的那一端不断地会沾染打电话人的唾沫,日子久了恐怕细菌不少吧       所以,自从家里装了电话,我就定期用棉签蘸了酒精把机座上的角角落落擦一遍,不让它“藏污纳垢”。至于听筒,我在买电话机的地方获赠了一小盒专用于电话听筒的抗菌贴片,据说采用的是物理抗菌原理,贴在听筒上可以杀灭飞沫中的病菌,过段时间更换一次。这样,小小的电话机就不会成为“卫生死角”了。       说说容易做做难       妈妈是医生,在她的影响下,我们全家都是卫生方面的理论专家。可说起来容易,做起来难。       每次从媒体上看到关于牙刷、卫生洁具等物品的卫生情况的抽样调查结果时,我和妈妈都要唏嘘一番,胆战心惊之后开始感叹平时自己是多么不注意卫生。于是,紧急行动是免不了的,把能换的都换掉。但这些大多是“三分钟热度”。因为我们只知道换,却没能真正养成对牙刷、毛巾、抹布之类物品进行保洁的习惯。不出一个星期,这些东西就又脏了。       所以,我以为专家不仅应该从方法上告诉大家怎么做,还应该从心理学的角度告诉大家如何才能克服心理上的惰性,真正做到防微杜渐。       旧牙刷派别的用场       我早就接受了勤换牙刷的理念,可是上了年纪的爸妈习惯了“经久耐用”的日子,所以我两个月换支牙刷的举动在他们眼里实属“过分”之举。看来,要消灭牙刷的污染,光讲道理没用,还得好好动员家人。       于是我把旧牙刷洗净晒干以后,用来刷洗脸盆、肥皂盒、花盆等等,让老妈眼里留下“物尽其用”的印象。果然,这样一来老**心理上就容易接受了。“物尽其用”之后,老妈也不再像从前那样舍不得勤换牙刷了。       砧板也要常晒       牙刷、毛巾当然要注意杀菌,而砧板每次使用后,也要清洗干净。切熟食品前,要用开水烫一下砧板,防止食物被污染,切生、熟菜时,不可合用同一块砧板。要使砧板保持清洁,除清洗之外,还要经常把砧板放在阳光下晒一晒,达到杀菌消毒的目的。       一天不消毒心发怵       我很注意家里的卫生细节,每天都用消毒液,要是哪个日用品两三天没消毒,碰它时心里会发怵。       我们全家三口的牙刷,每月换一次。我们每天洗澡都用“滴露”,用洗衣机洗衣物都要滴消毒液。厨房间,橱柜、碗筷等用洗涤剂洗完后,每天都不忘消毒。抹布同样经历如此“洗礼”,自然很干的。但我还是严格区分洗碗和擦桌面的抹布,而且碗筷洗涤、消毒好以后,我不再用抹布擦干,而是让碗筷自然沥干。       室内其他地方消毒,我也不放松。我把“84消毒液”稀释后,定期在空气里喷几次,客厅的布艺沙发则三天两头喷一次。我现在很想在儿子的房间装一个紫外线灯,这样,他的床被、学习用品等就能很方便地定期消毒了。       日常消毒一旦成了习惯,一点也不麻烦。即使在大热天,我们全家也很少生病。       定期更换也有节约之法       也许是现在的牙刷质量好,用过一个月之后,看上去仍然很“结实”,换掉有些可惜,这也是很多人不舍得抛弃的原因。从我小时候起,家里的牙刷就是每月一换,然后把旧牙刷收集起来,用来清洁厨房台面。       对抹布采用“逐步降级”法,从擦桌子到抹地板,最后淘汰。可见定期更换也可以寻觅到节约的办法。       用太阳光杀菌       我觉得对日用品最经济、最卫生、最安全的杀菌办法是,多晒晒太阳。       为了充分利用阳光,我把客厅阳台改装成玻璃房,而主卧的阳台仍是自然开放状。在忽阴忽晴或灰沙横飞的日子里,我把浴巾、毛巾、抹布等挂在玻璃房;而风和日丽时,则置于敞开的阳台,使它们和阳光更加亲密接触。家里的东西我轮换去晒,大到被子,小到筷子。       如果连续阴雨,我就把抹布放进微波炉转一下,毛巾、碗筷等在高压锅蒸一下。 [/fbox] [fbox=转腰法治便秘]   转腰法治疗便秘,每天做1—3次,清晨锻炼最好,睡前和饭后 不宜。此法简单易行,一般连续做10—15天即可收效。   其方法为:两足分立呈外八字形,足距略宽于肩,两膝微屈,上 身保持正直,两手叉腰,目视前方,肩膀放松,呼吸自然,这是预备 姿势,接着开始“转腰”。以小腹部的转动为主,以肚脐为轴心,按 顺时针和逆时针方向平转,连续做小幅度圆周运动。初练时,运动量 不宜大,每次以正反方向各转30—50圈即可。然后视身体情况和症状 轻重,慢慢增加转动圈数,并提高速度。圈数可增至200—300圈,时 间为15分钟左右。转腰时动作宜和缓、连贯,重点要放在腰部和腹部。[/fbox] [fbox=止痛有妙方] 疼痛是多种疾病共有的症状,这些疼痛让人吃不好饭,睡不着觉,有的确实让人难以忍受。但疼痛大多与心理因素有着密切的关系。如除了器质性疾病所致的头痛外,一般功能性疼病如头痛、胃痛、腹痛、关节痛等,采用非药物疗法,常常可收到意外效果,例如:   音乐止痛法  疼痛患者可通过欣赏自己喜欢的乐曲,以缓解疼痛。可以边听边唱,也可闭目静听或随节拍轻微活动手脚。这样既可分散注意力,又可缓解紧张情绪。   转移止痛法  当患者疼痛时,可通过多种形式分散对疼痛的注意力,从而起到减轻疼痛的作用,如看电视、听故事、读书、逛公园与朋友交谈   呼吸止痛法  疼痛时深吸一口气,再慢慢呼出,然后慢呼慢吸,呼吸时双眼闭上,想像新鲜空气缓缓进入肺中,同时,心中默数l、2、3、4……   松弛止痛法  疼痛患者如能解除心理紧张、松弛肌肉,就会减轻或阻断疼痛反应,从而起到止痛作用。松弛的方法很多,如叹气、打哈欠、深呼吸、闭目静思等。   刺激健侧皮肤法  疼痛时,可以通过刺激疼痛部位对侧的健康皮肤,以分散注意力,使其注意不到患处的疼痛感觉。如左臂疼,可刺激右臂皮肤,刺激的方法有按摩、捏挤、冷敷、涂清凉油等。[/fbox] [fbox=失眠的自我按摩]        一、先取坐位,全身放松,全神贯注。      1.双手握拳,用拇指关节沿脊柱旁两横指处,自上而下慢慢推按。      2.用右手中间三指摩擦左足心涌泉穴;然后换成右足心。      二、然后脱衣仰卧于被盖内,双目自然闭合。      1.用两手食指第第二节内侧缘从两眉内侧推向外侧。      2.用两手中指端轻轻揉按太阳穴      3.用两手拇指罗纹面,沿两侧颞部由前向后推摩。      4.用手掌根部轻轻拍击头顶囟门处。      5.用两手拇指端揉按风池穴。      6.将两手叠放在腹部,然后用手掌大鱼际轻轻揉按中脘穴。      7.将两手移至下腹部,然后用手掌大鱼际徐徐揉按丹田。      预防感冒的自我按摩方法      1.擦鼻梁:用两手食指摩擦鼻梁两侧,直至有热感为止。      2.按迎香:用两手食指尖轻轻揉按迎香穴(在鼻唇沟的上段与鼻翼最凸处的中间)。      3.摩风池:用两手掌心摩擦风池穴(在后颈项肌两旁头发边上的凹窝中)。      4.擦胸部:将右掌心扩在左胸乳头上,作环形摩擦数次。然后换成左胸。
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